La tasa de mortalidad materna sería más alta de lo que se cree

La tasa de mortalidad materna sería más alta de lo que se cree
Un análisis de los registros oficiales

indica que sería entre un 10 y 30% mayor

Las variaciones anuales en los registros de la cantidad de mujeres que en los últimos 23 años murieron durante el embarazo o hasta los 42 días después de haber dado a luz "abren dudas y desconfianza acerca de la calidad de los registros". Así lo afirma una investigación local que se dará a conocer hoy y precisa que en nuestro país la mortalidad materna durante la gestación sería entre un 10 y 30% superior a las cifras difundidas oficialmente. La causa de esa preocupante diferencia es la falta de registro o subregistro de esos decesos en las distintas provincias entre los años 1980 y 2003, según explica la licenciada Kattya Pérez Chávez, autora del estudio realizado con una beca del Departamento de Salud del Centro Cultural de la Cooperación Floreal Gorini. "Comenzaremos por una advertencia -escribe Pérez Chávez en su análisis de los indicadores-, los últimos datos con los que contamos para hacer un análisis de la mortalidad materna en el país son del año 2003. Esto representa un atraso notable en el registro de los problemas." Según la autora, que también es docente de la cátedra de Psicología Preventiva de la Facultad de Psicología de la Universidad de Buenos Aires, la mortalidad materna en todo el país disminuyó de 7 a 4,6 mujeres por 10.000 nacidos vivos en los últimos 23 años. Sin embargo, esa reducción "no va más allá de los valores alcanzados en el año 1995", cuando la mortalidad registrada fue de 4,4 mujeres por cada 10.000 nuevos bebes. Según la enorme cantidad de investigaciones revisadas, la primera causa de muerte durante la gestación es el aborto, salvo en las mujeres de entre 35 y 39 años, que mueren con más frecuencia por causas obstétricas indirectas, es decir, condiciones médicas que agravan el embarazo. Se estima que en nuestro país "se practican entre 500.000 y un millón de abortos voluntarios al año de manera clandestina", señala el estudio. Según datos de 2002, 100 de las 320 muertes maternas registradas fueron por esa causa. "Y esas cifras están muy por debajo de la realidad, según lo que se puede ver si se recorre el país", afirmó ayer Pérez Chávez a LA NACION. Las otras dos causas más frecuentes de mortalidad son las infecciones y la desnutrición. "Esto, en definitiva, se trata de un problema de salud y calidad de vida de las mujeres, ya que en el camino pueden adquirir una enfermedad invalidante, ginecológica o infecciosa sin llegar a la muerte. Hay datos que indican que el control del embarazo en muchas zonas del país es casi inexistente. En resumen, no hay controles suficientes de la salud de la mujer en edad reproductiva ni existen las condiciones adecuadas para que eso ocurra", explicó. Para el doctor Ricardo López, responsable del Departamento de Salud del centro cultural, el problema central es que "la información oficial no siempre es la información real", que atribuyó a la omisión, la intención o el subregistro. "El ejemplo más triste de eso -dijo el cardiólogo- es Santiago del Estero, donde la causa de muerte registrada de todos los chicos menores de un año es la muerte súbita, cuando lo que ocurrió en realidad es que en 2001 el gobierno provincial les prohibió a los pediatras utilizar la palabra desnutrición. Y eso es lo que implica un subregistro: escribir en el certificado de defunción una causa que no necesariamente provocó la muerte." Ambos entrevistados se mostraron convencidos "firmemente" de que el nivel de enfermedades que complican el embarazo y la mortalidad por causas obstétricas directas (hemorragias, sepsis, hipertensión, alteraciones metabólicas o problemas de la placenta) está muy por encima de las cifras oficiales, especialmente en el norte de nuestro país. En octubre de 2004, el Gobierno se fijó la meta de reducir un 20% las 460 muertes maternas por cada 10.000 nacidos vivos. El plazo vence este año. "Si lo que realmente se quiere es revertir el problema, se puede empezar por corregir las deficiencias que ya todos conocen, con la participación de los sectores interesados, teniendo en cuenta los ejemplos exitosos de otros países y realizando los registros adecuadamente", opinó López. Los resultados del estudio se presentan hoy, a las 19, en Av. Corrientes 1543, Capital. Consultado por LA NACION, el Ministerio de Salud no se manifestó sobre el estudio. Por Fabiola Czubaj De la Redacción de LA NACION Sin cobertura médica
El estudio Decisiones y omisiones en salud sexual y reproductiva. El problema de la mortalidad materna en la Argentina se ocupa también de la desigualdad en el acceso a los servicios de salud. Se estima que entre un tercio y la mitad de los chicos que nacen en nuestro país no cuentan con cobertura médica. A esto, mencionó el doctor Ricardo López, se sumaría un aumento de la cantidad de nacimientos con malformaciones. "Si bien no hay un registro, existe la impresión en los profesionales de los hospitales pediátricos de que aumentaron las malformaciones genéticas infantiles, cuyas causas incluirían las malas condiciones de vida y la falta de control de los desechos contaminantes", dijo.
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