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30.3.07

Jornadas Odontológicas

Aumentó la demanda de prótesis dentalen la Provincia

La jefa del Programa Preventivo Asistencial Odontológico, Dr. Fátima Cabral, informó que a raíz de la gran demanda de prótesis dental, se realizó hoy una jornada de capacitación a personal odontológico de toda la Provincia.
La actividad se desarrolló en Salón Blanco de Casa de Gobierno y contó con la presencia del especialista en prótesis removible completa sobre implantes y Presidente de la Asociación de Prótesis Dentales de Laboratorio Bs. As. Juan Carlos Gervasi.
El evento es organizado por el Subprograma Promoción y Prevención de la Salud del Programa Salud Pública del Ministerio de Salud.
En la ocasión, se hizo entrega de equipamientos odontológicos destinados a Concarán, Merlo, Tilisarao, Fortuna, Nogolí, Centro de Salud 960 Viv. De Villa Mercedes, Hospital de Día y al servicio de Odontología del Hospital San Luis.
Cabe destacar que el ministro de Salud, Lic. Eduardo Gomina, cerró las jornadas con un mensaje y con la entrega de material odontológico a los profesionales.
Prensa Gobierno de San Luis

29.3.07

Nueva herramienta para dejar de fumar



En una nueva serie de estudios clínicos, la vareniclina, un tratamiento para la cesación del tabaquismo, demostró cuadruplicar la eficacia del placebo a los tres meses de tratamiento y triplicarla al año, y duplicó la eficacia del bupropión al cabo de 12 semanas.

Los abstracts de estas investigaciones fueron presentados durante la 13ª reunión anual de la Sociedad para la Investigación en Nicotina y Tabaco (SRNT, por sus siglas en inglés).

Los resultados obtenidos hasta el momento son prometedores y avalan la eficacia del tratamiento de la cesación tabáquica con vareniclina, droga que ya recibió el visto bueno de la FDA en agosto del año pasado.

Una revisión sistemática con un metaanálisis de más de 80 estudios con diseño randomizado y controlado determinó la eficacia relativa de vareniclina, bupropión y la terapia de reemplazo de nicotina, en el tratamiento para dejar de fumar a tres meses y un año de la fecha en la que el fumador dejó el tabaco.

El estudio encontró que todas las terapias ayudaron al fumador a dejar el tabaquismo; no obstante, la investigación demostró que existe una mayor efectividad con vareniclina que con bupropión y con la terapia de reemplazo de nicotina, tanto a los tres meses como al año.

Los resultados de las investigaciones

• Vareniclina cuadriplicó la eficacia a los tres meses y la triplicó a un año en comparación con placebo.

• Vareniclina duplicó la eficacia en comparación con el bupropión a los tres meses manteniendo la diferencia a favor de vareniclina hasta el año.

• Usando comparación indirecta, vareniclina mostró ser superior a la Terapia de Reemplazo de Nicotina (parches y chicles de nicotina) a los tres meses y a un año.

Un sub análisis de una base de datos de 2,000 fumadores investigados en dos estudios clínicos demostró que vareniclina era notablemente más efectivo que el placebo para reducir la ansiedad producida por el cigarrillo y disminuyó significativamente la recompensa psicológica asociada al fumar en aquellos que recayeron, en comparación con el grupo control.

Un segundo sub análisis de datos de los mismos estudios clínicos reveló que un mayor porcentaje de pacientes del grupo que recibió vareniclina dejó de fumar comparado con placebo o bupropión.

Además, un mayor porcentaje de pacientes que tomó vareniclina dejó de fumar más adelante durante el tratamiento.Los autores propusieron que la tasa mejorada de éxito para dejar el taba-co puede estar vinculada con el efecto del medicamento al reducir ansie-dad y síntomas relacionados con el retiro del cigarrillo, y que la tasa de éxito retrasada puede explicarse por la habilidad de vareniclina para reducir la recompensa asociada con el fumar cuando el fumador recae.

Los efectos adversos más frecuentemente reportados (>10%) con vareniclina fueron náuseas, dolores de cabeza, insomnio y sueños anormales.

Las reacciones se presentaron generalmente durante la primera semana de trata-miento, con una severidad de mediana a moderada. La seguridad y eficacia de vareniclina en combinación con otras terapias para dejar de fumar no ha sido estudiada.

Sepa cómo saber si sus riñones están sanos



La insuficiencia renal crónica es un tema prioritario en la agenda mundial de salud. Se la considera un "factor multiplicador de enfermedad", por su coexistencia con la diabetes y los trastornos cardiovasculares, y su tratamiento tiene un severo impacto económico y social, ya que en estadios avanzados solo admite como alternativa la diálisis o el trasplante. Más de un millón y medio de personas en el mundo se encuentran en diálisis o recibieron un trasplante de riñón. En nuestro país, según datos del INCUCAI, hay 24.250 pacientes en diálisis y acorde a datos estimados más de dos millones de argentinos no saben que padecen enfermedad renal. Las proyecciones son alarmantes: de no tomarse los recaudos necesarios en materia de prevención, puede cobrar muchas vidas. Desde el año pasado, por iniciativa de la Sociedad Internacional de Nefrología (ISN) y la Federación Internacional de Fundaciones del Riñón (IFKF), se instituyó una campaña que en nuestro país cuenta con el apoyo de Fresenius Medical Care Argentina y la Sociedad Argentina de Nefrología entre otras entidades renales nacionales. La meta del programa es contribuir a reducir la mortalidad anual dependiente de las enfermedades crónicas para la próxima década, implementando estrategias de prevención para frenar la progresión de la enfermedad renal crónica. En la Argentina, 1 de cada diez adultos sufre algún grado de enfermedad renalcrónica. La intención de la campaña es llegar a los individuos que, en aparente estado de buena salud, puedan reconocerse en riesgo de tener enfermedad renal (por presentar hipertensión arterial o niveles elevados de glucosa en sangre, o tener enfermedad cardiovascular o ser familiares de pacientes renales) para despertar conciencia de que éstos pueden ser indicios o predisponer a el desarrollo de insuficiencia renal y sus complicaciones en el futuro. Al respecto, Felipe Inserra, director de los Programas de prevención renal de Fresenius Medical Care Argentina explica: "La insuficiencia renal puede ser prevenida mediante sencillos y económicos análisis que deberían sistematizarse en los habituales de rutina–determinaciones de creatinina en sangre y de proteínas en orina –. La detección precoz es importante porque, muchas veces, el problema está presente en un estadio temprano pero sin mostrar síntomas. La población debe conocer que existen factores de riesgo que son modificables, como el tabaquismo, el consumo de medicamentos, la obesidad y el sedentarismo. Y que hay otros que son inmodificables, como la edad avanzada o la presencia de antecedentes familiares a padecer insuficiencia renal, que deben ser atendidos y tratados precozmente para evitar el progreso de la enfermedad, y mejorar las perspectivas de salud del paciente"”.Otro de los objetivos prioritarios de esta campaña es implementar el convenio de cooperación científica firmado entre la Sociedad Argentina de Nefrología y la Asociación Bioquímica Argentina, para incluir en forma sistemática el informe de la función renal estimada por fórmula a partir de la medición de la creatinina en sangre. Esta medida facilitaría la detección de la insuficiencia renal crónica en los laboratorios de nuestro país como ya se hace en algunos lugares del mundo. Los riñones son dos órganos del tamaño de un puño, con forma de poroto, ubicados en la espalda (por encima de la cintura, y en parte protegidos por las costillas). Tienen la función de eliminar el agua y las sustancias que el organismo desecha –formadas por la descomposición de las proteínas de los alimentos consumidos, y de la actividad muscular– a través de la orina. El torrente sanguíneo pasa por los riñones cada dos minutos, donde las nefronas filtran y eliminan tanto el líquido excedente como los productos de desecho de la sangre, que luego serán excretados por la orina. La orina circula a través de los uréteres hacia la vejiga, donde se almacena, para ser luego eliminada, en forma periódica, a través de la uretra. Los riñones sanos llegan a eliminar uno a dos litros de orina por día.Los riñones cumplen, además, la función de sintetizar hormonas que ayudan a producir glóbulos rojos, a mantener la presión arterial bajo control y el buen estado de los huesos. Para preservar en salud la función renal, hay que evitar: el sedentarismo y el tabaquismo, llevar una dieta equilibrada y consultar al médico periódicamente. Es necesario que el médico tratante supervise la ingesta de medicamentos para la presión arterial. Realizar, como mínimo, 30 minutos de actividad física (caminatas, natación, andar en bicicleta) cada día, 5 días a la semana, y cumplir con una dieta equilibrada en nutrientes.La predisposición a desarrollar enfermedad renal es mayor en:DiabéticosHipertensosPortadores de enfermedad cardiovascularMayores de 65 añosPresencia de antecedentes familiares de enfermedad renalFumadores SedentariosLa pérdida de proteínas a través de la orina puede ser indicio de enfermedad renal. El filtrado glomerular (FG) normal es entre 80 y 120 ml por minuto. Cuando los riñones funcionan mal, los líquidos y desechos orgánicos se acumulan, un proceso conocido como uremia, y en estados avanzados aparecen los síntomas de la enfermedad renal: • Tensión arterial alta• Cansancio extremo• Dificultad para respirar y dormir• Hinchazón en cara, manos y pies• Pérdida de apetito• Náuseas y vómitos• PicazónEl progreso de la enfermedad renal es por etapas, pero puede mantenerse en un estadio inicial sin manifestar síntomas. Por eso es importante el control periódico de creatinina en sangre y proteína en orina. La tensión arterial alta y la diabetes pueden causar enfermedad renal crónica, en forma directa o indirecta. Otras patologías asociadas son: las infecciones, la ateroesclerosis, las anomalías congénitas del sistema urinario, el exceso de toxinas provocado por el tabaquismo, los cálculos renales. Cuando los riñones dejan de funcionar, el paciente debe recibir urgente tratamiento médico, que consistirá en diálisis o en trasplante renal. En la primera etapa de la enfermedad, la medicación y la dieta pueden mejorar la situación del paciente, y preservar la función de los riñones. El enfermo debe cambiar los hábitos alimentarios. La dieta dependerá de distintos factores: el estadio de la enfermedad renal (inicial, medio o final), el tipo de afección, la presencia de diabetes, la cantidad de orina que se produce, así como su altura y peso, y el tipo de diálisis que recibirá el paciente (hemodiálisis o diálisis peritoneal). Cada caso requiere una dieta específica, que contenga calcio, fósforo, sodio, líquidos, potasio, proteínas y calorías, en las proporciones adecuadas.

Mañana comienza la ‘Jornada Odontológica 2007’

La jefa del Programa Preventivo Asistencial Odontológico, Dra. Fátima Cabral, dio a conocer que mañana a las 9:00 horas dará comienzo en el Salón Blanco de Casa de Gobierno la “Jornada Odontológica 2007”.
En la ocasión, está previsto que se haga un acto de entrega de equipamientos odontológicos destinados a los centros de salud y hospitales de la Provincia.
El evento es organizado por el Subprograma Promoción y Prevención de la Salud del Programa Salud Pública del Ministerio de Salud.

Cronograma de actividades:
09:00 horas: Acreditación
09:30 horas: Disertación: “Como logramos funcionalidad en prótesis total removible implanto asistida e híbrida”, a cargo de Juan Carlos Gervasi, especialista en prótesis removible completa sobre implantes y Presidente de la Asociación de Prótesis Dentales de Laboratorio Buenos Aires.
11:00 horas: Cofee Break
11:30 horas: La Guía Quirúrgica
13:00 horas: Lunch
14:00 horas: Funciones híbridas y provisorias de Guías Quirúrgicas
15:00 horas: Cierre de Jornadas y acto de entrega de equipamientos odontológicos destinados a los centros de salud y hospitales provinciales.
Prensa Gobierno de la Provincia de San Luis

Detectaron el vector del dengue en Merlo y Candelaria

El Ministro de Salud, Lic. Eduardo Gomina, dió a conocer hoy que de acuerdo a informes entomológicos efectuados por el área de Epidemiología en el marco de las actividades de medición de riesgo de introducción del dengue en San Luis, se detectó en las ciudades de Merlo y Candelaria la presencia del vector que transmite esa enfermedad.
En tanto en la ciudad de Villa Mercedes las pruebas efectuadas al mosquito Aedes Aegypti fueron negativas. Esta negatividad deberá confirmarse con un segundo muestreo que se efectuará en las próximas horas en dicha ciudad.
Los especialistas del subprograma Epidemiología coincidieron en señalar que como resultado de estos estudios es probable que el vector esté realmente distribuido en las principales poblaciones de la Provincia.

Puntos de muestreo
Los lugares donde se efectuaron los muestreos son los siguientes

Ø Villa Mercedes: Ribera del Río Quinto, Avenida Tte. Perón, Barrio Eva Perón.
Ø Villa de Merlo: Barrio 207 viviendas, Piedra Blanca Abajo, Faldeo de la Sierra: Rincón del Este, Barrio San Agustín
Ø Candelaria: se efectuaron tres puntos de muestreo en calle Buenos Aires.

Prensa de Gobierno de la Provincia de San Luis

27.3.07

El 30% de los pacientes cardíacos sufre depresión

Las relaciones cerebro-corazón, en primer plano
El cuadro psiquiátrico con frecuencia complica la recuperación


Desde tiempos inmemoriales se sospecha que existen relaciones íntimas entre corazón y cerebro. "Durante siglos se creyó que el corazón era el sitio donde se originaban nuestras emociones -dice el doctor Marcelo Cetkovich, jefe de Psiquiatría del Instituto de Neurociencias de la Fundación Favaloro y del Instituto de Neurología Cognitiva (Ineco)-. Sin embargo, los avances de la ciencia mostraron que el corazón es más la víctima que el origen de las emociones." Hoy, los avances científicos que permiten sobrevivir al infarto y al accidente cerebrovascular están poniendo esta relación en el centro de interés de los especialistas. En los últimos años diversos estudios mostraron que los trastornos afectivos abundan en las personas con enfermedades cardiovasculares y que éstos aumentan la posibilidad de que su evolución no sea favorable. Entre otras cosas, según explica Cetkovich, se sabe que un 30% de las personas con cardiopatías sufren o sufrirán patologías psiquiátricas, particularmente depresión y ansiedad. "Tenemos una nueva población de pacientes cuya sobrevida constituye casi una nueva área de la medicina -explica el doctor Facundo Manes, director de Ineco y del Instituto de Neurociencias de la Fundación Favaloro-. La enfermedad vascular sistémica afecta y es afectada por el cerebro, por lo que estas personas tienen que ser tratadas conjuntamente por cardiólogos, cardiocirujanos, psicólogos y neurólogos." "A lo largo de los años, especialmente desde fines de los años noventa, fuimos viendo que el cerebro tiene mucho que ver con el corazón -coincide el doctor Roberto Favaloro-. El envejecimiento de las arterias trae aparejado el envejecimiento precoz del cerebro. Los pacientes hipertensos padecen en mayor proporción demencia precoz. Cuanta más edad tienen nuestros pacientes, más riesgo tienen de sufrir un evento neurológico. También hay cirugías que exigen someter al paciente a una hipotermia profunda y paro circulatorio, en las que aparece el peligro de daño neurológico. Entonces uno tiene que pensar cómo disminuir el daño sabiendo que puede ocurrir." Según los especialistas, a la luz de las evidencias reunidas en los últimos años, el tratamiento precoz y adecuado de los cuadros psiquiátricos puede mejorar significativamente la morbimortalidad por causas vasculares. Investigador en medicina psicosomática del Bakken Heart and Brain Institute, recientemente creado en la Cleveland Clinic, de los Estados Unidos, Leonardo Pozuelo estudia los complejos vínculos que se establecen entre la mente y los problemas cardíacos. Afirma que se puede comprobar una estrecha relación entre el estrés, la depresión, la ansiedad y la enfermedad cardiovascular. "Sabemos que la depresión es un factor de riesgo para que una persona previamente saludable desarrolle enfermedad cardíaca -explica-. Y también, que si la depresión se suma a la patología coronaria aumenta el riesgo de un empeoramiento de la cardiopatía." Según afirma Pozuelo, el reciente estudio Interheart, que se realizó en 52 países, mostró que los trastornos psicosociales son importantes factores de riesgo para el corazón. "Supongamos que estrés equivale a depresión -dice-. Hay unos cuantos mecanismos por los cuales este cuadro incide en el corazón. Empezando por sus efectos dañinos sobre el sistema endocrino, con ascenso de los niveles de [la hormona] cortisol, y siguiendo por el aumento de la frecuencia cardíaca y otros parámetros, el aumento de la agregación de las plaquetas sanguíneas [coagulación] y la descarga de mediadores de inflamación. Estamos empezando a sospechar que varios de estos mecanismos también están involucrados en las patologías cerebrales." Para Manes, aunque la medicina es bastante eficaz para reducir la mortalidad en los problemas agudos, tanto cerebrales como cardíacos, todavía no tiene resuelta la mejor forma de seguir a estos pacientes una vez que la crisis quedó atrás. "Necesitamos entender qué pasa -afirma-. Por ejemplo, hay numerosas evidencias de que los trastornos cardíacos y la hipertensión se asocian con problemas cognitivos." "Está claro que tenemos que darles una mayor importancia al estrés y la depresión en la enfermedad cardíaca -concluye Pozuelo-. Hay que detectarlos en las entrevistas con los pacientes antes y después de eventos cardíacos, educar al público y a la comunidad médica sobre su importancia y hacer más estudios acerca de cuáles son los mejores tratamientos para este importante factor de riesgo de la enfermedad cardíaca.
" Por Nora Bär De la Redacción de LA NACION
Link permanente: http://www.lanacion.com.ar/894892

26.3.07

Riesgo de introducción del dengue

Dan a conocer resultados de encuestas de riesgo de introducción del dengue

Desde el Área de Epidemiología del Ministerio de Salud a cargo del Dr. Rolando Ramírez se dieron a conocer los resultados de encuestas epidemiológicas para riesgo de introducción del dengue que se realizaron en forma conjunta con el Control Sanitario Fiscal (COSAFI).
La consultan fue ordenada por el Ministerio de Salud de la Provincia con motivo del alerta de dengue y de la detección del Aedes Aegypti en la ciudad capital de San Luis.
Por eso se decidió la aplicación de una encuesta rápida con el apoyo del Control Sanitario Fiscal (COSAFI) de forma tal que se encuestaran y controlaran los transportes terrestres pesados que entraran a la Provincia por los principales accesos.

País de procedencia de los camiones que ingresaron a la Provincia del 16 al 19 de marzo de 2007 por el puesto de vizcacheras




Provincias Argentinas de donde provienen los camiones que ingresaron a la Provincia del 16 al 19 de marzo de 2007 por el puesto vizcacheras




Provincias Extranjeras de donde provienen los camiones que ingresaron a la Provincia del 16 al 19 de Marzo del 2007, por el puesto Vizcacheras.



Conclusiones Preliminares
No se detectó ninguna persona con síntomas sospechosos hasta la fecha de corte (19 de marzo). Se les alertó y entrego material didáctico a los conductores y pasajeros encuestados.
El 37% de los transportes encuestados provenían de provincias argentinas con actividad dengue demostrada.
Esta elevada proporción de transportes pesados transitando por nuestra provincia, provenientes de zonas con amplia actividad viral y vectorial del dengue, constituyen un elemento ambiental mas que incrementa el riesgo de presentación de casos de nuestro territorio.

Recomendaciones
Epidemiología y el COSAFI, deberán mantener el monitoreo implementado hasta tanto se oriente lo contrario.
Los municipios involucrados como zonas de entrada principales a la Provincia (Desaguadero, Casimiro Gómez, Vizcachera, Justo Daract y La Punilla) deberán extremar las medidas de saneamiento y limpieza de patios
Prensa Gobierno de la Provincia de San Luis

Entregarán credenciales al equipo de promotores del Plan Nacer

Entregarán credenciales al equipo de promotores del Plan Nacer

Mañana a las 10:00 horas se realizará en la Sala de Situación de Salud la entrega de credenciales e indumentaria a los promotores que integran el equipo del Plan Nacer.
Este Plan tiene por objetivo primario disminuir el índice de mortalidad infantil.
De esta manera a partir del miércoles comenzarán los recorridos por barrios de la ciudad de San Luis para incorporar al Plan Nacer a niños menores de seis años y madres embarazadas que no cuenten con la cobertura de una obra social.
Así el Gobierno de la Provincia brindará la atención primaria de la salud a través de los centros asistenciales públicos.
Los promotores realizarán un recorrido casa por casa para lograr la inclusión del mayor número posible de personas que necesiten esta cobertura gratuita.
Desde el Programa Salud se estima que alrededor de 4.463 viviendas recibirán la visita de los agentes, quienes se presentarán acreditados por las credenciales correspondientes y vestirán chalecos color blanco.
Prensa Gobierno de San Luis

23.3.07

Pagos efectuados a los prestadores sanatoriales

DOSEP

Brindan detalles de los pagos efectuados a los prestadores sanatoriales

La coordinadora de la Obra Social del Estado Provincial, Lic. Gladys Bailac de Follari, se refirió hoy a la medida de fuerza planteada por directivos de las clínicas privadas de la ciudad. En este orden aclaró que DOSEP ha cumplido con el pago de las prestaciones en tiempo y en forma y remarcó que los atrasos producidos surgen de la presentación fuera de término de las documentaciones por parte de las clínicas en la obra social del estado.
Por otra parte el gerente de Servicios de la Obra Social, Lic. Raúl Edgardo Samper Battini, explicó que durante la reunión mantenida con los referentes de las clínicas se analizaron una serie de propuestas y agregó que en las próximas horas posiblemente se concretó un nuevo encuentro para definir la situación y la solución a la problemática planteada.
Durante un breve contacto con los medios la Coordinadora de DOSEP entregó un informe donde se detallan los pagos efectuados por la obra social a las clínicas privadas.

Informe
El mismo da cuenta de los siguiente pagos a clínicas de esta ciudad:

Sanatorio Ramos Mejia S.R.L: $285.343,81.
Sanatorio y Clínica Rivadavia SACA: $702.264,35.
CERHU S.R.L. $145.033,15.
Clínica Privada Italia S.R.L: $198.816,84.
Asociación de Anestesiología de San Luis: $201.504,40.

Cabe aclarar que los importes antes mencionados corresponden a todas aquellas facturaciones cuyos requisitos administrativos fueron cumplimentados en tiempo y en forma, de acuerdo a los tiempos establecidos por la Obra Social para la correcta presentación de dicha documentación.
Asimismo, a las instituciones que se adecuaron a estas normativas, se les abonó en el mes de marzo del corriente año las facturas presentadas en enero de 2007; teniendo en cuenta que durante la semana en curso se conformó por Clínica Privada Italia SRL; y Sanatorio Ramos Mejía SRL, la documentación requerida por la Ley de Contabilidad de la Provincia de San Luis para la imputación de la respectiva orden de pago.

Cáncer de Próstata: el tiempo como factor clave




En la Argentina, el cáncer de próstata es una enfermedad frecuente
y con elevada mortalidad.


El diagnóstico precoz aumenta la posibilidad de cura en un 80 a 90 por ciento de los casos. En este sentido, la prevención se presenta como la mejor arma para combatir la incidencia de esta enfermedad.
Según estadísticas del Ministerio de Salud de la Provincia de Buenos Aires el cáncer de próstata constituye la primera causa de cáncer y la tercera si se toman ambos sexos (detrás del de mama y de colon).
En esa provincia la incidencia es de 47 nuevos casos cada 100 mil habitantes, esto significa un total de 3.200 afectados por año.
El riesgo de cáncer de próstata crece con la edad y aumenta rápidamente a partir de los 50 años es por ello que se recomienda a los hombres realizarse un examen una vez al año. Aquellos que cuentan con antecedentes en la familia deberían llevarlo a cabo a partir de los 45 años en busca de alteraciones de la próstata.
Más del 80 por ciento de los cánceres de próstata se diagnostican en hombres desde 65 años de edad, haciendo que ésta se convierta en el factor de riesgo más importante.
Pero no en el único.
Algunos factores como ser la raza negra, tener antecedentes familiares y los niveles altos de testosterona pueden acelerar o causar el desarrollo del cáncer de próstata. También existe alguna evidencia de que una dieta alta en grasa animal y no realizar actividad física podrían incidir pero aún no se ha podido comprobar.A qué prestarle atenciónPara el diagnóstico precoz es fundamental conocer los síntomas.
Ante la presencia de alguno de ellos, el paciente debe consultar al médico sin demora.

• Disminución del calibre o interrupción del chorro urinario.

• Aumento de la frecuencia de la micción (especialmente por la noche).

• Dificultad para orinar.

• Chorro miccional entrecortado

• Dolor o ardor durante la micción.

Estos síntomas no están necesariamente relacionados con un cáncer de próstata pero la consulta temprana es esencial.

Diagnóstico y tratamientoDurante la consulta, el médico conducirá un interrogatorio sobre los síntomas, realizará un tacto prostático que permite detectar anomalías y le solicitará un análisis de sangre al paciente.

En caso de sospecha se indicará la realización de una biopsia prostática transrectal, lo que confirmará el diagnóstico. Una vez diagnosticado el tumor de próstata se lleva a cabo la estadificación del mismo con tomografía nuclear magnética o centellograma óseo.

Luego, se decidirá el tratamiento a seguir.Cada tratamiento tiene una indicación específica e incluso algunos pueden combinarse:

- Hormonoterapia: funciona privando a las células cancerígenas de las hormonas masculinas que necesitan para crecer y multiplicarse. Suele recomendarse cuando el tumor se dispersó a otros lugares del cuerpo.

- Radioterapia: utiliza rayos para eliminar las células cancerígenas y reducir el tumor. A veces es recomendada luego de una cirugía para combatir las células cancerígenas restantes luego de la operación o incluso puede ser utilizada en combinación con la hormonoterapia.

- Cirugía radical: puede utilizarse para remover completamente la próstata (prostatectomía), o sólo parte de ella.

El tratamiento del cáncer de próstata depende del tamaño y la localización del tumor, si presenta o no compromiso metastásico, y del estado de salud general del paciente, cada caso es particular. Deberán tenerse en cuenta los efectos secundarios y los beneficios de cada opción, especialmente aquellas que afecten la actividad sexual y la calidad de vida.

Dengue: en cuatro años podría haber una vacuna




La invstigadora del Instituto Leloir Andrea Gamarnik afirmó que tiene “grandes expectativas” de que se consigan drogas antivirales y hasta la vacuna contra el dengue en alrededor de cuatro años.


Junto a su equipo descubrió el mecanismo del virus para replicar su material genético. Gamarnik, que directora del Laboratorio de Virología Molecular del Instituto Leloir, y su equipo de especialistas argentinos trabajan en el desarrollo de herramientas y técnicas para conseguir drogas antivirales que sirvan para la prevención en las poblaciones de riesgo. “La vacuna es la solución pero sólo va a funcionar si trabaja contra los cuatro tipos de dengue que hay. Por lo tanto tendría que ser una vacuna cuadrivalente, lo que la hace más complicada de conseguir”, sostiene la experta. Sin embargo, es optimista en cuanto a los avances que a nivel científico se están haciendo. “Si todo sigue al paso que vamos, en cuatro años habría algo disponible”. “Hay mucho esfuerzo. Por eso tengo grandes expectativas de que a mediano plazo tengamos una vacuna. No hablo del año que viene, sino en unos 4 o 5 años “, dice Gamarnik. Intercambiar información para llegar a ese objetivo es el fin del consorcio que reune a países europeos, asiáticos y de América Latina. El dengue es una enfermedad aguda: “En una semana el enfermo puede morirse, no es como el sida”. Por eso las drogas antivirales funcionan mejor como profiláctico en países donde se sabe que pueden desarrollarse epidemias, como Paraguay y Brasil. “Ya hay algunos candidatos pero para probar las drogas faltan varias etapas y eso lleva algunos años”, indica Gamarnik. En el laboratorio de Virología Molecular del Instituto Leloir se está trabajando en ese aspecto. El virus del dengue es una patología que tiene que entrar a una célula para multiplicarse. Cuando alguien es picado, y pasa a la sangre, infecta las células de la sangre. Entonces se multiplica y lleva la enfermedad. El equipo argentino busca saber cómo hace el virus para entrar a la célula y multiplicar su material, para interferir en el virus. “Si no sabemos cómo entra y se multiplica, no sabemos qué usar”, explica Gamarnik. En síntesis, en el laboratorio se está trabajando con el ABC del virus. Una de las grandes limitaciones que hoy presentan los científicos en busca de una solución contra el dengue es la falta de financiamiento para las investigaciones. “No hay grandes industrias farmacéuticas poniendo dinero en el dengue. Se prefiere hacerlo en otras patologías que están en el primer mundo. Argentina ha tenido avances en este tema que ningún país de Europa ha tenido”, señala Gamarnik. “El dengue es todo un desafío porque hay pocas herramientas y hay que buscar una cura”, sentencia esta mujer que resignó las grandes posibilidades del primer mundo para venir a luchar contra una epidemia que hoy es una gran preocupación en nuestro país. Un logro histórico.El grupo de investigadores argentinos del Laboratorio de Virología Molecular del Instituto Leloir, que encabeza la doctora Gamarnik, descubrió el año pasado cuál es el mecanismo molecular que emplea el virus del dengue para replicar su material genético en una célula infectada, garantizando de ese modo la continuidad de su ciclo de vida. Su trabajo fue reconocido internacionalmente, incluso la prestigiosa revista Genes & Development (Genes y Desarrollo) lo publicó en tapa con todos los honores. El hallazgo apareció como una punta en el desarrollo de drogas antivirales y vacunas contra este virus que infecta a entre 50 y 100 millones de personas al año y causa la muerte de 25.000 de ellas en igual lapso. Las víctimas de esa enfermedad, que se transmite a través de la picadura del mosquito Aedes aegypti -variedad que presenta líneas blancas en las patas y el tórax-se registran en países tropicales distribuidos principalmente en la geografía de América Latina y Asia. Al igual que otros virus, el dengue necesita de un organismo vivo para reproducirse. Cuando infecta una célula humana, deposita en su interior una molécula de ácido ribonucleico (ARN) que contiene el mate-rial genético del virus. Ese ARN induce la producción de diferentes proteínas del virus, como la ARN polimerasa, encargada de copiar el material genético de ese patógeno. Pero en el interior de la célula la polimerasa viral se encuentra sumergida entre millones de moléculas de ARN pertenecientes a la célula. Cómo distinguir en esas pocas moléculas y poder generar, en pocas horas, miles de copias del ARN viral, constituyó el eje del trabajo publicado en Genes & Development.

Cáncer de piel: claves para la prevención y detección precoz




Al contrario de lo que se cree, también en otoño e invierno hay que cuidarse de la radiación solar. Sepa cómo estar alerta ante determinados síntomas de un problema en aumento





Por Carina BarberLa mayoría de las personas no sabe que el cáncer de piel es uno de los tipos de cáncer más frecuentes. Cada año se diagnostican 2 millones de nuevos casos en todo el mundo.La disminución de la capa de ozono y la moda del bronceado son los factores que más contribuyeron al aumento de los casos de este tipo de enfermedad. El 90 por ciento está directamente relacionado con una exposición inadecuada al sol.
Las quemaduras solares, sobre todo durante la infancia y la adolescencia, son un importante factor de riesgo y aumentan la probabilidad de padecer esta enfermedad en la edad adulta.Prevención- Utilice siempre protectores solares con un factor de protección 15 como mínimo.
  • Los días nublados también hay que protegerse del sol, porque los rayos ultravioletas atraviesan las nubes y pueden producir quemaduras.-
  • Evite las horas de sol intenso, entre las 11 y las 16.- Repita la aplicación del protector solar cada dos horas y después de baños en el mar o la pileta.- Si desea broncearse, hagalo en forma lenta y progresiva.-
  • No exponga a los bebes al sol. Los niños deben utilizar factores de protección solar (FPS) elevados, mínimo 30. Y respetar estrictamente los horarios adecuados de exposición.- Evite las prolongadas exposiciones al sol. -
  • Tenga en cuenta que la arena, el agua y la nieve reflejan la radiación, o sea que puede recibirla en forma indirecta.-
  • Utilice cremas protectoras también en invierno.-
  • Use anteojos para prevenir la aparición de cataratas.-
  • Después del sol es importante ducharse e hidratar la piel.
  • Detección precoz
  • Cuanto más rápido se detecta al cáncer de piel, mayor es la probabilidad de que pueda curarse.
  • Es aconsejable hacerse un chequeo una vez al año.
  • Se pueden aprovechar las campañas nacionales que se están realizando en los hospitales públicos de todo el país en forma gratuita.
  • Trate de autorevisarse la piel una vez al mes.
  • Colóquese frente a un espejo que le permita verse de cuerpo completo y utilice un espejo de mano para las zonas menos accesibles.
  • Fíjese si se ha producido algún cambio en un lunar o si ha aparecido uno nuevo.
  • Utilice la regla "ABCDE" cuando se controle los lunares, puede ayudarlo a detectar señales de cáncer de piel.
  • Regla ABCDE:
  • A - Por asimetría: un lunar que si se lo divide en dos, no se ve igual en ambos lados.
  • B - Por borde: un lunar que tiene bordes poco definidos o irregulares.
  • C - Por color: cambios en el color de un lunar, oscurecimiento, la extensión del color, pérdida del color o la aparición de colores múltiples.
  • D - Por diámetro: un lunar de más de 0,60 centímetros de diámetro.
  • E - Por elevación: un lunar que está levantado por encima de la piel y tiene una superficie áspera.
  • También preste atención a los siguientes cambios:
  • 1- Un lunar que sangra.
  • 2- Un lunar que crece rápidamente.
  • 3- Una llaga o úlcera que no se cura.
  • 4- Un lunar que pica o duele.
  • 5- Una superficie de la piel que se siente muy áspera y se mantiene en el tiempo.
  • Ante cualquiera de estas características consulte a su médico. El cáncer de piel puede tratarse con éxito si se lo hace tempranamente.

22.3.07

Actividades por el Día Mundial de la Tuberculosis

La responsable de la Coordinación de Tuberculosis, dependiente del Área de Epidemiología, Maria del Carmen Sosa, informó que en conmemoración del Día Mundial de la Tuberculosis, a conmemorarse el 24 de marzo, continúan las charlas sobre esta patología.
Actualmente la Coordinación de Control de la Tuberculosis a capacitado en esta estrategia a mas de 250 personas de salud distribuidos en todos los departamentos, algo fundamental que constituye una de las principales actividades para la implementación efectiva de las normas técnicas nacionales.
De esta manera una persona con síntomas tiene a su alcance la posibilidad cierta de consultar a un servicio de salud cercano a su domicilio sin tener que esperar demasiado tiempo para ser atendido ni recorrer diferentes lugares para realizarse los estudios y recibir la medicación diariamente en forma gratuita.
Este año se cumple 125 años del descubrimiento realizado por Roberto Koch del bacilo que produce la tuberculosis que señala un hito importante en la lucha contra esta enfermedad a nivel mundial.
Todos los años 12 mil nuevas personas se enferman de tuberculosis en la Argentina, la mayoría de ellos de localización pulmonar. Se registran anualmente entre 800 y 900 defunciones atribuidas a la Tuberculosis, las cuales el 82,8% están clasificadas como muertes debidas a esta enfermedad y el 17,2% tiene asociación con SIDA.
Gracias a la estrategia antituberculosa conocida como TAES (Tratamiento abreviado estrictamente supervisado) los servicios de salud de la provincia tienen a su alcance este método probado y estandarizado para luchar contra la tuberculosis y llegar a controlarla.

El tratamiento dura de 6 a 8 meses epidemiología de la tuberculosis
La TBC es una de las enfermedades mas antiguas que afecta a la especie humana. Esta patología es causada por Micobacterium Tuberculosis que desde el punto de vista sanitario es la que produce la gran mayoría de los cuadros clínicos de la enfermedad. Una de las características de esta especie de Mycobacteria es sus lenta capacidad de división lo que origina una clínica muy poco especifica y de muy lenta instauración. El crecimiento M. Tuberculosis esta subordinado a la presencia de oxigeno y el valor del Ph circundante.
El reservorio fundamental es el hombre ya sea sano infectado o el enfermo. Tiene importancia especial el hombre sano infectado ya que no contagia (no es fuente de infección) y no tiene ningún síntoma ni signo d enfermedad que lo pueda identificar. Esta población sana infectada es capaz de ser portadora de bacilos en su organismo hasta el momento de su muerte y por lo tanto a lo largo de años y décadas puede pasar a ser enfermo si alguna situación de inmunodeficiencia se produce.
Solo cuando el hombre sano infectado pasa a ser enfermo es cuando se convierte en fuente de infección.
Sin embargo estos enfermos van a tener una capacidad de contagiar según la localización y lo avanzado de la enfermedad, la forma mas infectante es la TBC pulmonar y el mecanismo de transmisión es la vía aerógena, el paciente enfermo al estornudar o toser elimina una serie de micro gotas en forma de aerosoles cargada de micro bacterias que quedan flotando en el aire, las cuales al ser inhaladas por el huésped llegan al pulmón donde encuentran las condiciones ideales para multiplicarse.

Los síntomas de una Tuberculosis pulmonar son:
Tos y catarro por mas de 15 días.
Sudoración nocturna.
Flema con sangre.
Fiebre con sudor nocturno.
Perdida de peso y falta de apetito.
Existen otras formas de Tuberculosis :como la meningitis tuberculosa, milliar, digestiva, urogenital, cutánea – mucosa, ósea.
Las formas graves son la meningitis tuberculosa y milliar

Prevención de esta patología:
El tratamiento completo de los enfermos.
Vacunar con BCG a los recién nacidos.

De nuestra redacción: Cecilia Racca

PARO DE TRABAJADORES DE LA SALUD

SIN ATENCION
A partir de la medianoche de hoy los afiliados a DOSEP no serán atendidos en los centros de salud privados de San Luis en calidad de afiliados a la obra social, ya que los centros asistenciales decidieron cortar el servicio por la falta de pago desde el mes de noviembre.La medida que sería por tiempo indeterminado pretende la atención urgente al reclamo de los Centros privados de salud a la deuda que Dosel mantiene con ellos.

EL HOSPITAL DE PARO
Desde las 8 horas de hoy los profesionales y técnicos del Complejo Sanitario San Luis llevan adelante una medida de fuerza que suspendió las cirugías programadas y que disminuyó la atención a una guardia mínima. La medida que contó con una amplia adhesión del sector médico fue apoyada por los pacientes del CSSL.

LA PALABRA DEL DIRECTOR
Julio Quevedo director del Complejo Sanitario San Luís recalcó que la situación de fuerza que llevan adelante los médicos y técnicos del Complejo Sanitario San Luís solo afectará el camino del diálogo iniciado tiempo atrás con el Gobierno. Quevedo aludió a que el reclamo no hace a las deficiencias en el nosocomio sino estrictamente a una situación laboral y salarial.

LA MEDIDA DE FUERZA EN EL HOSPITAL
La medida de fuerza llevada adelante por la APTS en el Complejo Sanitario San Luís no es acompañada por los profesionales que trabajan en dicho lugar mediante el sistema del Plan de Inclusión Social. La decisión de no adhesión de los trabajadores radicaría en el temor de represalias aunque manifestaron que sus pagos se efectúan mediante el sistema de beneficio salarial del Plan de Inclusión implementado en San Luís.

Comunicado de prensa del Ministerio de Salud


Ante la medida de fuerza convocada por la Asociación de profesionales y técnicos de la salud, el ministerio de salud de la Provincia informó que la medida ha tenido un bajo nivel de acatamiento siendo el Complejo Sanitario San Luis donde se registró una mayor adhesión, estimándose la misma en un 25%.
El informe firmado por el ministro de Salud, Lic. Eduardo Gomina, la jefa del programa Salud, Lic. Elisa Muñoz y el jefe del Subprograma Recursos Profesionales y Técnicos para la Salud, señala que “esta situación no afectó la prestación del servicio de salud ni el derecho a la salud que tanto los profesionales como el Ministerio están obligados a garantizar. Tanto en el interior provincial como en Villa Mercedes la atención fue normal. En el caso de Villa Mercedes se registró, pasado el mediodía, una reducida asamblea y protesta en el ingreso del policlínico que duró 20 minutos. Respecto de la legalidad del paro convocado el Programa de Relaciones Laborales, organismo rector en la materia, comunicó a este ministerio que la asociación APTS, carece de personería gremial y que no se realizó el procedimiento previo de comunicación de la acción de fuerza por lo que la medida carece de toda legalidad”.
Además señala que “Respecto del descuento del día a quienes adhieren a la medida de fuerza, desde el Ministerio de Hacienda se ratifica la disposición vigente de ‘Día no trabajado, día descontado’.
Este ministerio ratifica la voluntad de diálogo que siempre ha inspirado su accionar, a la vez que insta a los señores profesionales a continuar por esta senda que ha redundado en concretas acciones y medidas en directo beneficio para los efectores, tales como el pago de la antigüedad, régimen de licencia, pago de especialidad, reconocimiento de jefaturas y su correspondiente pago, etc. En este sentido ratifica además que toda negociación no debe estar sujeta ni condicionada por medidas de fuerza”.

Acatamiento

Hospitales del Interior
Se trabajó normalmente en todos los hospitales regionales, hospitales cabecera, centros de salud y salas de salud de todo el territorio, cumpliéndose las actividades de atención, derivación y cotidianas de forma absolutamente normal.

Hospital de Salud Mental
Se trabajó normalmente, registrándose una asamblea de 11:00 a 11:30 horas.

Área Central
Esta área reúne a todos los programa preventivos como Epidemiología, Estadística, Fiscalización y Control Sanitario, Vacunación, Chagas, etc. Se trabajó normalmente cumpliendo las diferentes actividades (reunión de calidad regional).

Atención primaria de la salud
En los centros de Salud de San Luis la actividad fue normal. En el Hospital del Cerro de la Cruz, Hospital del Sur y del Oeste la actividad fue normal. En el Hospital de La Punta se registró un ausentismo de cinco de los 12 profesionales de Carrera Sanitaria Provincial en el turno mañana.

Atención Primaria en Villa Mercedes
Se registraron actividades normales en los centros de salud y en el Hospital de Día (Sur-La Ribera) de esta ciudad.

Hospital de Villa Mercedes
Tuvo una actividad normal hasta las 12:30 horas. Luego se realizó una asamblea de 20 minutos en el ingreso al Policlínico. Durante la mañana la actividad fue normal.

Hospital San Luis
Trabajan normalmente lo siguientes servicios: Terapia intensiva adultos, Pediátrica. – Servicio de Neonatología, Servicio de Urgencias Adultos, Pediátrica, Servicio de Clínica Médica e Internación – Enfermería. No se trabajó en el Servicio de Cirugía.

Prensa Gobierno de San Luis

Comienza la campaña de vacunación antigripal en toda la Provincia


Como todos los años la Obra Social del Estado Provincial (DOSEP) pone en marcha la campaña de vacunación antigripal 2007
que beneficia a miles de afiliados.




La misma comienza a implementarse en toda la Provincia desde este lunes 26 de marzo y se extenderá hasta el 30 de abril.
Además de beneficiar sin cargo a personas mayores de 65 años, la vacuna antigripal podrá ser solicitada por afiliados con capacidades diferentes, afiliados inmunodeprimidos (pacientes transplantados, diabéticos insulinodependientes, oncológicos, y pacientes con hepatitis C), afiliados con enfermedades autoinmunes (pacientes con artritis reumatoidea, y pacientes con lupus eritematoso sistémico).
El resto de los afiliados interesados en adquirir la vacuna antigripal deberán pagar un co-seguro de 15 pesos.
Las órdenes de vacunación podrán ser retiradas en la sección órdenes médicas de la casa central, en la oficina de atención ubicada en el Edificio Administrativo de Casa de Gobierno, en la sección órdenes médicas de la Sub-jefatura de DOSEP o bien en las delegaciones del interior de la Provincia.
La información fue suministrada esta mañana en conferencia de prensa por la coordinadora de DOSEP, Lic. Gladys Bailac de Follari.
En la oficina de coordinación, al funcionaria explicó que se espera beneficiar un numero mayor de afiliados que durante la campaña del año pasado y recordó que en el año 2006 se entregaron más de 5.500 dosis de la vacuna antigripal.

Lugares de vacunación
San Luis

Inyectatorio de Casa Central
Centro de jubilados de San Luis (Colon y 9 de Julio)

Villa Mercedes
Subjefatura de la Obra Social
Centro de Jubilados de Villa Mercedes. (Pedernera 788)

Interior
Centro de vacunación de los Hospitales de Autogestión de cada localidad

Prensa Gobierno de San Luis

Brindan detalles de los pagos efectuados a los prestadores sanatoriales






La coordinadora de la Obra Social del Estado Provincial, Lic. Gladys Bailac de Follari, se refirió hoy a la medida de fuerza planteada por directivos de las clínicas privadas de la ciudad.

En este orden aclaró que DOSEP ha cumplido con el pago de las prestaciones en tiempo y en forma y remarcó que los atrasos producidos surgen de la presentación fuera de término de las documentaciones por parte de las clínicas en la obra social del estado.
Por otra parte el gerente de Servicios de la Obra Social, Lic. Raúl Edgardo Samper Battini, explicó que durante la reunión mantenida con los referentes de las clínicas se analizaron una serie de propuestas y agregó que en las próximas horas posiblemente se concretó un nuevo encuentro para definir la situación y la solución a la problemática planteada.
Durante un breve contacto con los medios la Coordinadora de DOSEP entregó un informe donde se detallan los pagos efectuados por la obra social a las clínicas privadas.

Informe
El mismo da cuenta de los siguiente pagos a clínicas de esta ciudad:

Sanatorio Ramos Mejia S.R.L: $285.343,81.
Sanatorio y Clínica Rivadavia SACA: $702.264,35.
CERHU S.R.L. $145.033,15.
Clínica Privada Italia S.R.L: $198.816,84.
Asociación de Anestesiología de San Luis: $201.504,40.

Cabe aclarar que los importes antes mencionados corresponden a todas aquellas facturaciones cuyos requisitos administrativos fueron cumplimentados en tiempo y en forma, de acuerdo a los tiempos establecidos por la Obra Social para la correcta presentación de dicha documentación.
Asimismo, a las instituciones que se adecuaron a estas normativas, se les abonó en el mes de marzo del corriente año las facturas presentadas en enero de 2007; teniendo en cuenta que durante la semana en curso se conformó por Clínica Privada Italia SRL; y Sanatorio Ramos Mejía SRL, la documentación requerida por la Ley de Contabilidad de la Provincia de San Luis para la imputación de la respectiva orden de pago.
Prensa Gobierno de San Luis

Para Relaciones Laborales la medida de fuerza de hoy no es legal


Para Relaciones Laborales la medida de fuerza de hoy no es legal

El jefe del Programa Relaciones Laborales, Freddy López Camacho, informó que la medida de fuerza convocada por la Asociación de Profesionales y Técnicos de la Salud es ilegal porque esa entidad no tiene personería gremial.
El funcionario aclaró que el paro previsto para hoy no está amparado por el estado de asociaciones sindicales que emite el Ministerio de Trabajo de la Nación y que por lo tanto la medida carece de legalidad
Prensa Gobierno de San Luis

Para Relaciones Laborales la medida de fuerza de hoy no es legal


Para Relaciones Laborales la medida de fuerza de hoy no es legal

El jefe del Programa Relaciones Laborales, Freddy López Camacho, informó que la medida de fuerza convocada por la Asociación de Profesionales y Técnicos de la Salud es ilegal porque esa entidad no tiene personería gremial.
El funcionario aclaró que el paro previsto para hoy no está amparado por el estado de asociaciones sindicales que emite el Ministerio de Trabajo de la Nación y que por lo tanto la medida carece de legalidad
Prensa Gobierno de San Luis

La tasa de mortalidad materna sería más alta de lo que se cree

La tasa de mortalidad materna sería más alta de lo que se cree
Un análisis de los registros oficiales
indica que sería entre un 10 y 30% mayor


Las variaciones anuales en los registros de la cantidad de mujeres que en los últimos 23 años murieron durante el embarazo o hasta los 42 días después de haber dado a luz "abren dudas y desconfianza acerca de la calidad de los registros". Así lo afirma una investigación local que se dará a conocer hoy y precisa que en nuestro país la mortalidad materna durante la gestación sería entre un 10 y 30% superior a las cifras difundidas oficialmente. La causa de esa preocupante diferencia es la falta de registro o subregistro de esos decesos en las distintas provincias entre los años 1980 y 2003, según explica la licenciada Kattya Pérez Chávez, autora del estudio realizado con una beca del Departamento de Salud del Centro Cultural de la Cooperación Floreal Gorini. "Comenzaremos por una advertencia -escribe Pérez Chávez en su análisis de los indicadores-, los últimos datos con los que contamos para hacer un análisis de la mortalidad materna en el país son del año 2003. Esto representa un atraso notable en el registro de los problemas." Según la autora, que también es docente de la cátedra de Psicología Preventiva de la Facultad de Psicología de la Universidad de Buenos Aires, la mortalidad materna en todo el país disminuyó de 7 a 4,6 mujeres por 10.000 nacidos vivos en los últimos 23 años. Sin embargo, esa reducción "no va más allá de los valores alcanzados en el año 1995", cuando la mortalidad registrada fue de 4,4 mujeres por cada 10.000 nuevos bebes. Según la enorme cantidad de investigaciones revisadas, la primera causa de muerte durante la gestación es el aborto, salvo en las mujeres de entre 35 y 39 años, que mueren con más frecuencia por causas obstétricas indirectas, es decir, condiciones médicas que agravan el embarazo. Se estima que en nuestro país "se practican entre 500.000 y un millón de abortos voluntarios al año de manera clandestina", señala el estudio. Según datos de 2002, 100 de las 320 muertes maternas registradas fueron por esa causa. "Y esas cifras están muy por debajo de la realidad, según lo que se puede ver si se recorre el país", afirmó ayer Pérez Chávez a LA NACION. Las otras dos causas más frecuentes de mortalidad son las infecciones y la desnutrición. "Esto, en definitiva, se trata de un problema de salud y calidad de vida de las mujeres, ya que en el camino pueden adquirir una enfermedad invalidante, ginecológica o infecciosa sin llegar a la muerte. Hay datos que indican que el control del embarazo en muchas zonas del país es casi inexistente. En resumen, no hay controles suficientes de la salud de la mujer en edad reproductiva ni existen las condiciones adecuadas para que eso ocurra", explicó. Para el doctor Ricardo López, responsable del Departamento de Salud del centro cultural, el problema central es que "la información oficial no siempre es la información real", que atribuyó a la omisión, la intención o el subregistro. "El ejemplo más triste de eso -dijo el cardiólogo- es Santiago del Estero, donde la causa de muerte registrada de todos los chicos menores de un año es la muerte súbita, cuando lo que ocurrió en realidad es que en 2001 el gobierno provincial les prohibió a los pediatras utilizar la palabra desnutrición. Y eso es lo que implica un subregistro: escribir en el certificado de defunción una causa que no necesariamente provocó la muerte." Ambos entrevistados se mostraron convencidos "firmemente" de que el nivel de enfermedades que complican el embarazo y la mortalidad por causas obstétricas directas (hemorragias, sepsis, hipertensión, alteraciones metabólicas o problemas de la placenta) está muy por encima de las cifras oficiales, especialmente en el norte de nuestro país. En octubre de 2004, el Gobierno se fijó la meta de reducir un 20% las 460 muertes maternas por cada 10.000 nacidos vivos. El plazo vence este año. "Si lo que realmente se quiere es revertir el problema, se puede empezar por corregir las deficiencias que ya todos conocen, con la participación de los sectores interesados, teniendo en cuenta los ejemplos exitosos de otros países y realizando los registros adecuadamente", opinó López. Los resultados del estudio se presentan hoy, a las 19, en Av. Corrientes 1543, Capital. Consultado por LA NACION, el Ministerio de Salud no se manifestó sobre el estudio. Por Fabiola Czubaj De la Redacción de LA NACION Sin cobertura médica
El estudio Decisiones y omisiones en salud sexual y reproductiva. El problema de la mortalidad materna en la Argentina se ocupa también de la desigualdad en el acceso a los servicios de salud. Se estima que entre un tercio y la mitad de los chicos que nacen en nuestro país no cuentan con cobertura médica. A esto, mencionó el doctor Ricardo López, se sumaría un aumento de la cantidad de nacimientos con malformaciones. "Si bien no hay un registro, existe la impresión en los profesionales de los hospitales pediátricos de que aumentaron las malformaciones genéticas infantiles, cuyas causas incluirían las malas condiciones de vida y la falta de control de los desechos contaminantes", dijo.
Link permanente: http://www.lanacion.com.ar/893444

Implante auditivo pionero en América

En una nena de 2 años

(DyN).- Una niña de dos años oriunda de Salta, quien nació sin cócleas ni nervios auditivos, recibió un implante artificial de tronco cerebral que le permitirá unir el oído con el cerebro, en la primera intervención de este tipo en salud infantil que se realiza en el continente americano. La instalación de la cóclea artificial, conocida como caracol y que aloja el órgano del sentido de la audición, fue realizada a comienzos de marzo en un hospital privado de esta ciudad por médicos de la Fundación Argentina de Otorrinolaringología y el Centro de Implantes Cocleares. La operación resultó "exitosa" en su primera etapa y deberá continuar "a comienzos de abril", cuando los médicos "conecten la cóclea con el cerebro, también en forma artificial, para dar reemplazo al nervio auditivo, y de esta manera permitir que la niña comience a oír", dijeron voceros de la fundación. La niña, de nombre Luciana, "nació sin cócleas ni nervio auditivo, por lo que su sordera es total. La novedosa técnica, de gran complejidad, estimula directamente el cerebro permitiendo oír artificialmente", intervención que se realiza "por primera vez en América a un niño". El implante fue realizado por el neurocirujano Jorge Salvat y el otoneurocirujano Vicente Diamante, que es titular de la fundación. Diamante, en efecto, realizó una operación similar hace diez años a un adulto sordo que logró recuperar parte de su audición, y asiste a una niña con una patología similar a la de Luciana, que no puede ser operada por "inconvenientes con su obra social". El Centro de Implantes Cocleares estimó que en los últimos diez años realizó unas 500 intervenciones a niños, jóvenes y adultos con hipoacusia de nacimiento o adquirida, la mayoría de los cuales logró recuperar parte de la audición.
Link permanente: http://www.lanacion.com.ar/893442

21.3.07

MEDIO PARA ELIMINAR EL MIELOMA MULTIPLE

CENTRO INVESTIGA EL VIRUS DEL SARAMPION COMO MEDIO PARA ELIMINAR EL MIELOMA MULTIPLE:

El Centro Oncológico de Mayo Clinic abrió un nuevo ensayo clínico de fase I para probar un virus del sarampión creado contra el mieloma múltiple, cáncer de la médula ósea que actualmente no tiene cura. Este es el tercero de una serie de estudios de medicina molecular en pacientes, destinados a probar la capacidad del sarampión para eliminar el cáncer.
http://www.amazings.com/ciencia/principal.html

La medida de fuerza de mañana no es legal

Para Relaciones Laborales la medida de fuerza de mañana no es legal


El jefe del Programa Relaciones Laborales, Freddy López Camacho, informó que la medida de fuerza convocada por la Asociación de Profesionales y Técnicos de la Salud es ilegal porque esa entidad no tiene personería gremial.El funcionario aclaró que el paro previsto para mañana no está amparado por el estado de asociaciones sindicales que emite el Ministerio de Trabajo de la Nación y que por lo tanto la medida carece de legalidad


Prensa Gobierno de San Luis

Vacunación antigripal 2007.





Salud



Cómo será la campaña antigripal 2007




La coordinadora de la Obra Social del Estado Provincial (DOSEP), Gladys Bailac de Follari, anunciará mañana jueves en conferencia de prensa detalles de la campaña de vacunación antigripal 2007.
A las 12:00 horas en el despacho de la coordinación de DOSEP, la funcionaria explicará a los medios de comunicación los alcances de la nueva campaña provincial antigripal que estará dirigida a todos los afiliados a la obra social.

Prensa Gobierno de San Luis

20.3.07

DENGUE: controles y medidas de prevención


Amplían controles y medidas de prevención
en toda la Provincia

Las medidas de prevención del dengue continúan implementándose en toda la Provincia de acuerdo al plan de trabajo desarrollado por el Ministerio de Salud a través del Subprograma Epidemiología y Bioestadística.
En este orden, esta mañana en el hospital de la localidad de Anchorena, ubicada al sur de la geografía provincial, se desarrolló una reunión con profesionales médicos del lugar, referentes de salud de pueblos vecinos y autoridades, para planificar acciones conjuntas de prevención.
La actividad comenzó a las 10:00 horas y sirvió para avanzar en las acciones concretas que se aplicarán en esta zona.
Cabe recordar que el ministro de Salud, Lic. Eduardo Gomina, anunció días atrás que en San Luis no se han detectado casos de personas infectadas por el dengue, aunque si se ha comprobado, mediante estudios entomológicos, la existencia del vector.

§ Reunión
Este jueves 22 a las 13:30 horas, en la Sala de Situación de Salud se realizará una reunión con todas las áreas de salud y autoridades de educación. Los temas a tratar serán: Nutrición, SIDA y dengue entre otros.

Los operativos en Villa Mercedes
El Plan de Inclusión Social y la municipalidad de Villa Mercedes firmaron ayer un convenio de cooperación y trabajo conjunto para comenzar trabajos de desmalezamiento, desinfección y fumigación como método de prevención contra el dengue.
El director médico del Policlínico Regional ‘Juan Domingo Perón’, Darío Maurer, explicó las características de la enfermedad y destacó que si bien no existen casos en la Provincia de San Luis, sí se deben extremar las medidas sanitarias y de prevención.
Por su parte el coordinador del Plan de Inclusión de Villa Mercedes, Jorge Poblete, destacó la participación y el compromiso de los trabajadores del Plan para con la ciudadanía.
Asimismo, el intendente municipal, CPN Mario Raúl Merlo, dijo que éste tipo de acuerdos mancomunados son exitosos y efectivos “como cuando firmamos el convenio del mega operativo de limpieza, meses atrás”.
El actual convenio con el Plan de Inclusión es por dos meses y podrá ser renovado para lograr mayores resultados y eficiencia.







Prensa de Gobierno de la Provincia de San Luis

19.3.07

Aplicación de Ley Nacional de Educación Sexual en escuelas




La jefa del Programa de Salud Sexual y Reproductiva, Yolanda Bertazzo, se reunió con integrantes de la cartera de Educación para dialogar sobre la aplicación de la Ley Nacional de Educación Sexual en las escuelas de la Provincia.

El encuentro tuvo lugar en la sala de reuniones de Educación, ubicada en el tercer piso del Edificio Administrativo. Allí, la Dra. Bertazzo explicó que se avanza en la organización de capacitaciones sobre este tema con algunos docentes de EGB3 y Polimodal como parte del taller que se está realizando desde Salud y continuará este año.
Además explicó que a través del Programa de Salud Sexual y Reproductiva se planifica utilizar las escuelas junto con los directivos y los alumnos que deseen, para comenzar a trabajar este tema.
Bertazzo explicó que todavía hay algunas reuniones pendientes con supervisores y directores de las escuelas para planificar como se implementará la educación en las escuelas. Cabe destacar que el objetivo principal del Programa es capacitar a docentes y alumnos, principalmente en los niveles de EGB3 y Polimodal.

Prensa Gobierno de la Provincia de San Luis

El dengue, una amenaza latente



Hasta no hace mucho tiempo, el dengue era un peligro en potencial en Argentina. Pero en los últimos días la situación cambió radicalmente. Con más de 200 casos probables en todo el territorio (distribuidos entre el Gran Buenos Aires y las provincias de Misiones, Formosa, Chaco y Corrientes), este mal, que es transmitido por el mosquito aedes aegypti, se ha convertido en una amenaza sanitaria de primer orden. Ante esta situación, la comunidad médica local se encuentra en estado de alerta, más teniendo en cuenta que en la vecina Paraguay el año último se detectaron 200 casos mientras que este año el número de los enfermos afectados fue de 50.000.

El dengue es una enfermedad viral grave transmitida por el mosquito aedes aegypti, un insecto originario de Africa, que se desarrolla en las zonas tropicales y templadas debido a que su vector prefiere el entorno humano (las viviendas, los patios y calles) y utiliza normalmente las pequeñas acumulaciones de agua estancada como criadero. Por lo general, deposita los huevos en botellas, palanganas, latas, floreros, baldes, cubiertas de autos, bebederos de animales, en los troncos de los árboles, pozos, inodoros y otros instrumentos sanitarios fuera de uso. Si bien el verano y el principio del otoño son las épocas propicias para su expansión, la llegada del invierno no indica la desaparición del problema, que suele reaparecer con su finalización y, por lo general, con más ímpetu.

Darle la confirmación a un paciente del cual se sospecha que transporta el virus es difícil.

Si bien se puede hacer un estudio, el IgM (de inmunoglobulina, por el método Elisa), éste no confirma sino que ayuda a establecer el grado de probabilidad de que el paciente esté infectado. La enfermedad suele presentarse en tres formas diferentes: la clásica, la hemorrágica y el síndrome de choque del dengue. En el primero de los casos, los síntomas básicos son los de un cuadro gripal: brusca fiebre alta, fuertes dolores detrás de los ojos y en la cabeza, náuseas y vómitos, además de una erupción parecida a la del sarampión y molestias musculares y en las articulaciones. Esta primera forma de la enfermedad raramente es causante de muerte. Los síntomas del dengue clásico se repiten en el hemorrágico y en el síndrome de choque, sólo que se agravan. No obstante, en el dengue hemorrágico, se agregan severos y continuos dolores abdominales, hemorragias internas y vómitos frecuentes, en ocasiones con sangre, y si el cuerpo médico no da el diagnóstico correcto la mortalidad puede llegar a un 30 por ciento de los pacientes infectados. Por su parte, el tercer caso se produce en pacientes graves, cuando han sufrido una recaída tras una fiebre de algunos días de duración y se suman problemas de insuficiencia circulatoria y respiratoria, disminución de la temperatura corporal, y aceleración y debilitamiento del pulso. En este último caso, si no se administra el tratamiento apropiado el peligro de muerte es considerable. Hasta el momento, no existe ningún medicamento que cure la enfermedad. Cuando se sospecha que un paciente está infectado, se le indica que limpie bien el entorno donde vive para evitar que sea picado y que a su vez él infecte al mosquito que seguirá así transmitiendo el virus. En el caso de personas de bajos recursos en este momento se optando por la internación o aislamiento de por lo menos cinco días. El tratamiento se basa en el reposo y los antitérmicos, aunque no es recomendable el uso de la aspirina. Las acciones sobre el mosquito, la prevención y la educación son las principales armas para combatirla. Los larvicidas y otros productos químicos pueden ayudar a reducir la población de vectores pero al ser la vivienda el principal hábitat de estos insectos, ninguna fumigación resulta del todo efectiva, a lo que se suma que el mosquito en estado de pupa no se alimenta. Por otra parte, el avistamiento de un Aedes aegypti, mosquito de tamaño medio, color generalmente oscuro y una parte posterior voluminosa con manchas plateadas, denuncia la presencia cercana de un nido ya que suelen ser sedentarios, y no se alejan más de 100 metros del criadero, aunque no es fácil reconocerlos en su estado de huevo por su pequeño tamaño. El dengue es una enfermedad viral, provocada por un arbovirus del grupo B (togavirus) y puede ser causada por uno de varios serotipos distribuidos ampliamente entre las latitudes 25º norte y 25º sur. Por ejemplo el Caribe, incluyendo Costa Rica y Cuba, Centroamérica, Africa etc.

El periodo de incubación es de 3 a 15 días, por lo general 5 a 8 días.

Él diagnóstico suele ser difícil al principio y no se puede diferenciar del paludismo, la fiebre amarilla y la influenza, pero una vez que aparece el exantema que se asemeja a la rubéola, el diagnóstico suele ser fácil.

Es característica la leucopenia. Durante la fase aguda es posible aislar el virus de la sangre.

Las medidas profilácticas disponibles, incluyen control de mosquitos mediante mallas y repelentes de insectos.

17.3.07

Creen que el estrés provoca la mitad de las enfermedades



Lo afirman algunos especialistas, pero otras veces oculta el desconocimiento de los médicos del problema de salud real.
Cómo detectarlo y mejorar la calidad de vida

17/03/07
Especialistas aseguran que el estrés causa muchas de las afecciones que llevan a los argentinos a realizar consultas hospitalarias.La pregunta es cómo detectarlo y detenerlo a tiempo.Desgano, depresión, dolores de espalda, cuello u hombros, cansancio crónico. Suelen ser algunos de los padecimientos que hacen visible una enfermedad que ataca de forma silenciosa y solapada: el estrés.Según un estudio del Ministerio de Salud de la Ciudad de Buenos Aires, la mitad de las personas atendidas en consultorios externos de los centros de asistencia pública porteños y bonaerenses presentaron diversos cuadros de ansiedad y depresión, originados por las tensiones cotidianas."El estrés es la sensación de enfrentar una amenaza que no se puede sobrellevar", indicó Daniel López Rosetti, presidente de la Sociedad Argentina de Medicina del Estrés, al ser consultado por el matutino La Nación.En las grandes ciudades de los países industrializados, nueve de cada diez personas que concurren a consultorios médicos presentan síntomas compatibles con el síndrome del estrés.¿Cómo detectar la enfermedad a tiempo? Los especialistas aconsejan estar atentos a las situaciones de conflicto, discusiones o exigencias cotidianas que pueden salirse de control. Estas tensiones de la vida diaria pueden obedecer a otro síndrome más generalizado, el de la ansiedad, producida por estímulos externos que se reiteren por más de seis meses, que es el tiempo estimado por los expertos para que se arraigue la patología.La ansiedad generalizada es el origen además de los ataques de pánico, las fobias y la depresión, así como los trastornos de sueño.El estrés es considerado "la epidemia del siglo XXI" y para el doctor López Rosetti, es el detonante de otros problemas que padece nuestra sociedad, como el incremento alarmante de los accidentes de tránsito."Lo que hoy vemos en la calle es violencia y trastornos de conducta".Ante la aparición de estos síntomas, los especialistas recomiendan el ejercicio físico, las actividades recreativas y algún hobby para canalizar las tensiones y presiones, y así recuperar las energías.

16.3.07

Más bajo índice de mortalidad infantil

Salud


San Luis es el distrito que más bajó el índice de mortalidad infantil



El gobernador de la provincia Dr. Alberto Rodríguez Saá le fijó como una de las metas al por entonces Ministerio de la Cultura del Trabajo, responsable de la conducción de la políticas de salud, abocarse de forma inmediata a cuestiones sociales sensibles como la desocupación, la pobreza y la mortalidad infantil.
Así, se diseñaron una serie de estrategias que en esos tres aspectos ya arrojaron resultados positivos. El índice de desocupación se ubica en el 1,8%, los niveles de pobreza están por debajo de la media nacional y la mortalidad infantil disminuyó hasta registrar, a fines del año 2006, un record histórico: 11,8 por mil. Evidentemente los datos reflejan el éxito de las medidas que oportunamente se tomaron y que se instalaron definitivamente en el Gobierno como una de las políticas prioritarias del actual ministerio de Salud que conduce el Lic. Eduardo Gomina. Está claro que de todos esos índices, el más sensible de todos, tiene que ver con la mortalidad infantil. Por eso el titular de la cartera de Salud, Lic. Eduardo Gomina puso sobre la superficie este dato que es una manera de reafirmar las políticas preventivas que están en marcha.
Las acciones instrumentadas desde el Estado sumadas a la calidad del servicio sanitario y la conciencia de la comunidad fueron claves para ubicar a la provincia a la vanguardia en materia de salud. La provincia de San Luis cerró el año 2006 con el 11,8 por mil de mortalidad infantil. Para dimensionar esta cifra es importante destacar que en América solo hay cuatro países que registran estos indicadores y son: Canada, Estados Unidos, Costa Rica y Cuba. Entre los factores externos que incidieron directamente en la disminución de este índice se destacan la inclusión social y la posibilidad que miles de personas incorporadas al Plan de Inclusión Social, sobre todo las madres, puedan ser controladas por el sistema de salud.
Por otro lado es destacable la cobertura que brinda el Gobierno en un cien por cien en todos los centros de salud de San Luis y el 60% de Villa Mercedes, con personal profesional de salud. “Hemos elevado la cobertura de mujeres embarazadas bajo control y elevado la cantidad controles en mujeres embarazadas y todos sabemos que un embarazo controlado es un parto seguro”, manifestó el Ministro. El funcionario destacó que en materia de Salud, la provincia reforzará estas acciones con la inauguración de las clínicas maternas que se ubicarán estratégicamente en San Luis. “Estamos trabajando en las maternidades para fortalecer este sector y bajar aun más la mortalidad infantil”, subrayó Gomina. Principales causas de mortalidad infantil
Trastornos respiratorios y cardiovasculares perinatales.
Recién nacido afectado por complicaciones del embarazo y el parto.
Prematurez.
Enterocolitis necrotizante.
Sepsis bacteriana.
Prensa de Gobierno de la Provincia de San Luis

14.3.07

Ya atendieron a 75 pacientes con dengue en capital



La cifra representa la mitad de los afectados en el país. Un estadounidense fue internado luego de llegar desde Río de Janeiro, donde habría contraído la enfermedad

Un extranjero de 36 años, oriundo de Nueva York, tuvo que ser internado en el sanatorio privado De la Trinidad afectado por dengue, una enfermedad que sigue creciendo pese a los controles sanitarios.Si bien las autoridades no suministraron su identidad, se supo que había llegado a Buenos Aires procedente de Río de Janeiro, donde presumiblemente contrajo la afección.El dengue, que afectó hasta el momento a 156 personas en Argentina, es una enfermedad que se transmite por la picadura del mosquito aedes aegypti y los síntomas frecuentes son: fiebre, dolor de cabeza, de músculos y de las articulaciones.De acuerdo a datos recogidos por Red Solidaria, el hospital porteño Muñíz –especializado en enfermedades infectocontagiosas- ya atendió a 75 pacientes afectados por dengue, lo que representa "casi la mitad" de los afectados por ese mal en todo el país.La organización puntualizó que "casi todos son provenientes del extranjero y residentes en Capital y en el Gran Buenos Aires". Y aclaró que "ninguno desarrolló la forma del dengue hemorrágico".En otro punto del informe se señalan que "hasta el momento se confirmaron 179 casos y el mosquito aedes aegypti se encontraría ya en 17 provincias argentinas". Además, "unos 500 pacientes se están haciendo estudios en todo el país" porque se teme que hayan contraído la enfermedad.Respecto de los casos confirmados, difundió el siguiente detalle: provincia de Buenos Aires 62 casos, Capital Federal 38, Formosa 25 (3 de estos casos son autóctonos, es decir, contagiados en el país), Corrientes 19, Chaco 12, Jujuy 5, Misiones 5 (1 autóctono), Salta 5 (2 autóctonos), Santa Fe 4, Córdoba 2, La Pampa 1, Entre Ríos 1.

Se trata mal el 79% de los casos de un dolor crónico





  • Los pacientes lo subestiman y demoran un año en consultar


    CANCUN, México.- Si Frida Kahlo hubiese contado con algo de la información conocida en los últimos veinte años sobre el dolor crónico, el sufrimiento invisible que describió en algunos autorretratos hubiese hallado algún alivio. Hoy, sin embargo, y a pesar de un mayor conocimiento disponible, el diagnóstico de esa sensación de pinchazos, quemazón o descargas eléctricas permanentes en el cuerpo sin un estímulo evidente tarda en llegar y casi 8 de cada 10 personas están subdiagnosticadas y mal tratadas. Una encuesta realizada en siete países de América latina y Europa a pacientes con dolor neuropático y sus médicos muestra que el diagnóstico de esa enfermedad altamente discapacitante que se instala en el sistema nervioso demora dos años en llegar: el paciente tarda un año en consultar al médico y, éste, otro año en identificar el trastorno. En el camino, la automedicación o el tratamiento inadecuado no hacen más que agravar el problema. "A diferencia de otras enfermedades, el dolor es invisible a los ojos y todos me dicen que me ven bien, pero por dentro es un sufrimiento insoportable", describe un paciente de unos 45 años desde una pantalla colocada en el salón donde se presentaron los resultados de la encuesta a periodistas especializados de América latina. Más adelante, la experta mexicana en clínica del dolor, Angela Lara, resumirá ante el auditorio lo que los 700 pacientes entrevistados trataron de explicar: "El dolor crónico es bastante siniestro". De hecho, según la especialista, al 60% de los médicos generalistas no le resulta sencillo reconocer el dolor crónico, que a 8 de cada 10 pacientes les disminuye el rendimiento laboral y la capacidad de realizar las tareas cotidianas. "Que la encuesta indique que el 44% de los pacientes ha visitado al médico por lo menos dos veces en el último mes habla de una búsqueda desesperada de ayuda y alivio", dijo Lara, anestesióloga del Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición Salvador Zubirán, y docente del posgrado en clínica del dolor de la Universidad Nacional Autónoma de México. Como el fuego A diferencia del dolor pasajero que sentimos frente a un estímulo directo, como el fuego o un pinchazo, el dolor crónico se instala en el sistema nervioso y se vuelve permanente (por más de 3 a 6 meses). Sin embargo, no siempre es necesario un estímulo para provocar ese sufrimiento, como ocurre con el dolor neuropático. Esta enfermedad aparece por una lesión o alteración en los nervios que conducen información al cerebro. En esa disfunción influyen otras enfermedades, como la diabetes, el herpes, los problemas reumatológicos o algún trauma ocurrido hasta más de tres meses antes de su aparición. "Al paciente le cuesta mucho describir lo que siente. Esto le genera mucha ansiedad y altera su respuesta nerviosa al estrés. A su vez, le provoca depresión, aislamiento y puede afectarle el sueño, lo que aumenta aún más el dolor", explicó el neurólogo Juan Cárdenas, del Centro Policlínico de Valencia, en Venezuela, y presidente del Capítulo Carabobo de la Sociedad Venezolana de Neurología. Como bien lo describe la mexicana Frida Kahlo en el autorretrato La columna rota, el dolor neuropático suele causar la sensación de tener clavos incrustados en alguna parte del cuerpo, como las piernas, la cabeza o los brazos, o descargas eléctricas, un calor que quema o el desgarro de la piel. Lo más grave es que todo aumenta por la noche y basta el roce de la sábana, de una prenda o una caricia para que esas sensaciones se magnifiquen de tal manera que se vuelvan desesperantes. Sin alivio Los especialistas que participaron en el encuentro realizado en esta ciudad de cara a las aguas turquesas del Caribe coincidieron en que a pesar del avance en el conocimiento del dolor en las últimas dos décadas, una gran cantidad de pacientes aún no logra encontrar el alivio necesario. "Ese grave dolor está subdiagnosticado y mal tratado -sostuvo la doctora Lara-. En el 79% de los casos se usan medicamentos equivocados para tratar esta enfermedad, que sólo responde parcialmente a los opiáceos y bien a los neuromoduladores, como los antiepilépticos y antidepresivos. Estos últimos, sin embargo, pueden tener muchos efectos adversos, por lo que el médico debe ser muy cuidadoso y el paciente debe cumplir con lo que se le indica. Pero lo más importante es que los pacientes eviten la automedicación y no demoren la consulta, porque esto agrava el dolor." Es que la nueva encuesta finalizada en enero de este año demostró que los pacientes esperan entre 6 meses y 2 años para contarle a un médico sobre el dolor que sufren. Uno más uno es dos En promedio, las personas tardan un año en consultar y el médico, otro año en realizar el diagnóstico. "Y por lo menos consultan a dos médicos y realizan cinco visitas antes de encontrar una respuesta a su dolor", explicó a LA NACION tras su presentación el doctor Shawn Wade, responsable del relevamiento encargado por la Red de Dolor Neuropático, una coalición internacional de ONG que trabajan para mejorar la calidad de vida de los pacientes, y el laboratorio Pfizer. "Al preguntarles por qué demoran tanto en consultar al médico, la mayoría de los pacientes respondió que confiaba en que el dolor se iría", dijo Wade. Entre los 700 médicos entrevistados, los que diagnosticaban correctamente el dolor neuropático lo hacían según tres pilares de la comunicación con el paciente: preguntarle qué características tiene el dolor (arde, son pinchazos, es pulsante), si tiene o tuvo otras enfermedades (diabetes, herpes, VIH, lumbalgia, cirugías previas, accidentes) y en qué lugar del cuerpo se ubica. Los pacientes, en tanto, se quejaron de que los médicos no les explican la diferencia entre el dolor que sienten y otros tipos de dolor. "Y si el paciente no comprende lo que le pasa, es muy difícil que pueda hacer algo para mejorar su condición", concluyó Wade. Por Fabiola CzubajEnviada especial Link permanente: http://www.lanacion.com.ar/891135

  • "Hay que escuchar al paciente"


    CANCUN, México (De una enviada especial).- Según el doctor Juan Cárdenas, para el diagnóstico "es fundamental escuchar al paciente", ya que el dolor neuropático se identifica por aproximación: la zona del cuerpo en la que aparecen los síntomas está representada en alguna parte del cerebro. Eso permite conocer dónde se ubicaría la lesión o la alteración nerviosa. En general, ese dolor aparece entre los 15 y los 64 años. Las personas más vulnerables son los diabéticos -se estima que el 25% lo sentirá en algún momento de su vida-, las personas que desarrollan herpes, un tercio de los pacientes con algún tipo de cáncer, el 7% de las personas con dolor en la espalda baja (lumbalgia), el 16% de quienes sufren el síndrome del túnel carpiano y del 8 al 11% de los pacientes que sufren un accidente cerebrovascular (ACV). "Alrededor de la mitad de las personas con herpes de cara sufrirán dolor neuropático a los tres o más meses de haber eliminado la erupción, lo mismo que las personas con VIH, los pacientes sometidos a cirugía o quimioterapia y el 40% de los diabéticos", finalizó Cárdenas. Link permanente: http://www.lanacion.com.ar/891136

13.3.07

Confirman que no hay casos de dengue en San Luis



El ministro de Salud, Lic. Eduardo Gomina, informó en conferencia de prensa que en la provincia de San Luis no se han detectado casos de personas infectadas por el dengue, asimismo señaló que los estudios entomológicos han confirmado la presencia del vector en distintas áreas de la ciudad capital de San Luis.
El estudio efectuado por profesionales del subprograma de Epidemiología y Bioestadística del Gobierno local indica que en diversas zonas de la ciudad se ha detectado la presencia del mosquito.
En este orden, el ministro Gomina indicó que se ha informado a las autoridades del municipio capitalino que refuercen las medidas de fumigación, desmalezado y erradicación de basurales para combatir la propagación del mosquito.
Por otra parte, el titular del subprograma de Epidemiología y Bioestadística, Dr. Rolando Ramírez, agregó que los estudios entomológicos se extenderán a poblaciones importantes como Villa Mercedes y Merlo.
La inspección realizada en los sitios de muestreo surge la existencia de condiciones ambientales favorables en la ciudad para la proliferación del vector en baldíos con abundantes recipientes vacíos descartables, en neumáticos en desuso, bolsas plásticas etc. Esto unido a las abundantes precipitaciones estivales dan el marco propicio para la proliferación de criaderos de Aedes aegypti.
La demostración de la presencia del vector del dengue, por primera vez en la historia entomológica reciente en nuestra Provincia, nos hace plantear una elevación del nivel de alerta para todo el sistema de salud, municipales y pueblo en general con vistas a evitar o mitigar el riesgo de presentación de brotes epidémicos a partir de la introducción de casos importados en este territorio debiéndose cumplir con suma exigencia las recomendaciones emitidas en el alerta epidemiológico emitido anteriormente por epidemiología.

Medidas preventivas
Es estricta competencia de los municipios realizar acciones correspondientes en toda la jurisdicción de influencia, para evitar la instalación de esta enfermedad en nuestra Provincia o proceder de la siguiente manera:

La municipalidad deberá realizar medidas de prevención en: limpieza de fuentes de plazas y paseos, eliminación de reservorios de agua de lluvia pérdidas de la red de agua potable, la eliminación del agua de los floreros y su cambio por arena entre otras.
Evitar: la existencia de basurales y de todo recipiente que pueda dar contenido a agua y otros líquidos que pueden servir de criaderos de mosquitos. El municipio debe proceder para evitar cualquier tipo de desecho de lugares inadecuados, solicitando colaboración de los vecinos.
Realizar campañas a través de los medios de educación de la importancia de tomar medidas preventivas contra el transmisor de la enfermedad.
Informar a toda la población, el riesgo de presentación de la enfermedad.
En los municipios donde existan lagunas naturales o almacenamientos de agua, imposibles de desagotar, proceder al fumigado en un área de 400 metros con DEPE (Permetrina). La técnica de uso será remitida a la brevedad por vía de comunicación.
Todos los municipios y Comisionados municipales, deben remitir por escrito al Subprograma Fiscalización Sanitaria, Teléfono Fax 02652-451424 o a la dirección Ayacucho 945 sexto Piso Casa de Gobierno, el Plan de Acciones que esta llevando a cabo.
Comunicar al Subprograma Epidemiología de la Provincia, sobre cualquier dato que permita identificar casos sospechosos de padecer la enfermedad, o de personas que hayan residido en zona endémica en los últimos 15 días, al 02652-451412/451416 o la 451414.

11.3.07

Polémica por el uso de drogas para la tos

Piden que no sean usadas en chicos


WASHINGTON (The New York Times).- Las autoridades regulatorias de los Estados Unidos han comenzado una amplia revisión de los populares medicamentos para la tos y los resfríos usados en niños, que contienen drogas como la fenilefrina o la guaifenesina, entre otras. El doctor Charles J. Ganley, director de la oficina de productos de venta libre de la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA), de ese país, dijo en una entrevista que la agencia estaba "revisando los riesgos y los beneficios del uso de esas drogas en los niños", y que estaban "especialmente preocupados por el uso de estas drogas en niños menores de 2 años de edad". En dosis más altas que las normales, los remedios para los resfríos pueden afectar el sistema eléctrico del corazón y provocar arritmias. Algunos de estos medicamentos afectan los vasos sanguíneos y, en altas dosis, han sido asociados con hipertensión y con accidentes cerebrovasculares. En algunos casos raros, los niños se han visto lesionados incluso con el consumo de estos medicamentos en las dosis recomendadas. En un reciente estudio realizado sobre registros de salas de emergencias entre 2004 y 2005, los centros para el control y la prevención de enfermedades (CDC), de los Estados Unidos, se observó que al menos 1519 niños menores de 2 años sufrieron serios problemas de salud después de haber sido tratados con drogas para la tos o para los resfríos. Tres de esos niños murieron. La FDA dijo que es demasiado pronto para predecir si la revisión conducirá a nuevas regulaciones para estos medicamentos. Esos comentarios llegaron como respuesta a las demandas de un grupo de pediatras prominentes y de funcionarios de salud pública que pidieron a la agencia que frene la venta de esos remedios a menores de 6 años de edad. El pedido dice que esas drogas no son efectivas y que en algunos casos raros pueden causar serios problemas de salud. Como cientos de otras drogas viejas, la seguridad de muchas de las drogas contenidas en estos medicamentos no ha sido revisada por la FDA. "Muchas personas usan estos productos aun cuando no tienen ningún efecto sobre los resfríos y cuando existe el riesgo real de sufrir algún problema", dijo el doctor Joshua Sharfstein, pediatra y comisionado de salud de Baltimore, Estados Unidos. Por su parte, Ganley dijo que la mayoría de las drogas de venta libre para los resfríos y la tos no han sido adecuadamente estudiadas en chicos. Gardiner Harris

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