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16.2.17

Un centenar de personas se sumó a la caminata por el Día Mundial de la Lucha contra el Cáncer Infantil

Un centenar de personas se sumó a la caminata por el Día Mundial de la Lucha contra el Cáncer Infantil.
Un centenar de personas se sumó a la caminata por el Día Mundial de la Lucha contra el Cáncer Infantil.
Padres, madres, jóvenes y niños de todas las edades se unieron a la propuesta organizada por el Ministerio de Salud en conjunto con distintas ONGs. #YoMeSumo “La Detección a Tiempo Salva Vidas”, es la propuesta para que 2017 marque un antes y un después.
Por ello, este miércoles el centro puntano se vio decorado por un conglomerado de personas que vestían prendas blancas y lazos dorados. Malabaristas encabezaron la caminata en la que participó la ministra de Salud, María José Zanglá. La actividad comenzó a las 18:00 y la gente se concentró en la esquina del correo capitalino.
El responsable de Seguimiento Clínico-Oncológico Pediátrico para los pacientes oncológicos menores de 15 años, Guillermo Monarde, quien se especializó en el Hospital Garrahan, estuvo presente junto a familiares y pacientes.
La Fundación Betania, Fundación San Ignacio y Mujeres con Vida fueron las organizaciones quienes trabajaron junto a los equipos de la cartera sanitaria en la realización del evento. Las referentes de estas entidades, destacaron el apoyo recibido por el Ministerio de Salud, y la presencia de su principal autoridad, la Dra. Zanglá.
“Esperamos que esto sea el inicio de algo mejor, creemos que la gente tiene que sumarse, es necesario que se comprometan desde todos los sectores de la sociedad y que hablemos del tema, para que el año próximo tengamos miles de remeras blancas acompañándonos”, sostuvo María José Villafañe, presidenta de la Fundación San Ignacio.
Para lograr este objetivo, el Ministerio de Salud trabajará a lo largo de 2017 junto a las fundaciones bajo el lema #YoMeSumo “La Detección a Tiempo Salva Vidas”.
Finalizada la caminata alrededor de la plaza, se realizaron actividades recreativas en las que los principales protagonistas fueron los chicos. Malabaristas, payasos, pintura fueron algunos de los atractivos para recordar un día que moviliza a la comunidad mundial.
Nota y fotos: Prensa Ministerio de Salud.
Corrección: Alejandro Andrada.

Dos nuevos implantes cocleares se realizaron en el Hospital San Luis

Los equipos de cirugía del sistema sanitario de salud pública llevaron a cabo las exitosas operaciones.
Los equipos de cirugía del sistema sanitario de salud pública llevaron a cabo las exitosas operaciones.
Las intervenciones se llevaron a cabo en el servicio de cirugía del Hospital San Luis, el pasado lunes.
Una joven de 23 años de la localidad de Candelaria y una mujer de 49 de Villa Mercedes fueron las pacientes que el pasado lunes recibieron los implantes cocleares. Ya suman 24 el total de intervenciones de estas características efectuadas en San Luis. El doctor Sebastián Picciafuoco estuvo al frente de las cirugías.
“Ambas son pacientes que pertenecen al Servicio de Otorrinolaringología y de Fonoaudiología. Son pacientes que previamente usaban audífono, que presentaban una pérdida de audición que fue progresando y, en la actualidad, ya el audífono ya no les entregaba ningún rendimiento auditivo”, explicó el médico.
“En estos casos, la opción que queda es la colocación de un implante coclear, que es un dispositivo que consta de dos partes. Una parte que se coloca en un acto quirúrgico; en este caso duró aproximadamente tres horas por cada una de las pacientes que, 24 horas después de la intervención, fueron dadas de alta y pudieron regresar a sus hogares, dado que no hubo ningún inconveniente en la cirugía”, detalló el profesional.
En cuanto a los primeros resultados de la operación, Picciafuoco indicó que “una vez realizada la colocación del implante, se lleva a cabo dentro del quirófano unas mediciones del aparato para observar la respuesta que tiene el nervio auditivo. Las respuestas en las dos pacientes fueron muy buenas”. El médico agregó que por este motivo, “el pronóstico de la evolución en ambas mujeres es muy alentador en cuanto a la audición que van a tener después de conectado el dispositivo”.
El siguiente paso para las mujeres puntanas que recibieron el implante es la colocación de la parte externa del dispositivo. El mismo se les pondrá a partir de los 30 días de haberse realizado el acto quirúrgico, y en ese momento se efectuará el encendido del implante. “La parte externa lo que hace es captar el sonido y llevarlo a la parte interna, que se colocó en la cirugía, para estimular el nervio auditivo y generar audición” informó Picciafuoco.
Como dato a destacar, el médico recordó que “ya son 24 los implantes cocleares que se realizaron en el Hospital San Luis, con un equipo profesional integrado por puntanos”. Además, agradeció al personal del Servicio de Esterilización del Hospital.
“Tenemos más cirugías programadas para los próximos meses del año; por el momento, como mínimo son tres pacientes que ya están listos para recibir el implante, uno de ellos necesita un implante doble, o sea que son cuatro implantes los que se deben colocar. Así que seguimos adelante y hasta ahora con muy buenos resultados”, agregó.
El profesional destacó que se trata de “pacientes del Programa Incluir Salud, y esto se hace con muchísimo apoyo por parte de las autoridades del Ministerio de Salud y del Gobierno de San Luis”.

Nota y foto: Prensa Ministerio de Salud.
Corrección: Alejandro Andrada.

Más de la mitad de los niños se mueven

Es un dato fundamental dentro de las estadísticas relacionadas a la niñez, porque la actividad física y el movimiento son fundamentales para un crecimiento saludable. Todos los números de la infancia también están en Pinterest.

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Infografía
Los niños se mueven
El 55% de los niños y niñas realizan al menos 60 minutos de actividad física diaria en Argentina. Se trata del valor recomendado por la OMS (Organización Mundial de la Salud), que indica: "con el fin de mejorar las funciones cardio respiratorias y musculares y la salud ósea y de reducir el riesgo de Enfermedades No Transmisibles (ENT), se recomienda que los niños y jóvenes acumulen un mínimo de 60 minutos diarios de actividad física moderada o vigorosa". Es decir que el tiempo en movimiento acumula beneficios para la salud y por eso, el esfuerzo tiene que orientarse a completar el 100% de los chicos y chicas de Argentina.
Poner el cuerpo a moverse no depende sólo de la práctica deportiva. La vida activa es un hábito y por tanto se transmite de grandes a chicos. El movimiento se enseña y uno de los grandes aliados en el inicio de la vida es el juego. En el juego activo se unen dos derechos de la infancia y se multiplican las repercusiones positivas en el desarrollo integral de la niñez.

Fundación Arcor Argentina resumió los números más significativos en torno al movimiento y el juego activo en diferentes placas o “pines” para Pinterest. ¡No te los pierdas! para tener un panorama completo sobre estos dos temas:

15.2.17

Campaña Nacional de Prevención de Ceguera por Glaucoma




Organización Mundial de la Saludestima que 4,5 millones de personas están ciegas a causa del glaucoma, 60 millones de personas padecen esta enfermedad y se prevé que para el año 2020 ascienda a 80 millones. En Argentina, lo padecen más de un millón de personas.
Por tal motivo y en coincidencia con la celebración de la Semana Mundial del Glaucoma, el viernes 17 de marzo, el Consejo Argentino de Oftalmología llevará a cabo su habitual Campaña Nacional de Prevención de Ceguera por Glaucoma. Será gratuita y abierta a toda la población.
La campaña, que contará con el apoyo de Transitions Optical, se llevará a cabo en varios hospitales, clínicas, consultorios públicos y privados adheridos a la iniciativa, los cuales atenderán en forma totalmente gratuita a todas las personas que se acerquen voluntariamente. Durante la misma, médicos oftalmólogos de diversas provincias del país y Capital Federal, medirán la presión intraocular y examinaran la retina para determinar el estado del nervio óptico.

13.2.17

Descifran genoma de quinoa, una esperanza mundial

Un grupo de investigadores logró descifrar la casi totalidad del genoma de la quinoa, una planta cultivada hace 7 milenios por los amerindios que vivieron en los actuales Bolivia y Perú y que es vista como una esperanza para alimentar a la humanidad, anunció un estudio en la revista Nature.


"La quinoa puede constituirse en una fuente de alimento rica en nutrientes" en las regiones áridas explica el jefe del equipo de investigación, Mark Tester, de la King Abdullah University of Science and Technology de Arabia Saudita.

Pero tiene un defecto: produce una sustancia amarga, la saponina, por lo cual es indispensable lavarla en profundidad antes de consumirla.

Los investigadores han detectado uno de los genes que parece regular la producción de saponina. "Esto podría facilitar la selección de plantas sin saponina para dar a los granos un mejor sabor" afirma Tester.

La quinoa "es increíblemente resistente (...) puede crecer en suelos pobres, salinos y a grandes altitudes" explica Tester.

Considerada muchas veces como un cereal, pertenece a la familia de las espinacas y la remolacha, es rica en hierro, omega-3 y proteínas. Es además el único alimento vegetal que dispone de todos los aminoácidos esenciales.

15 de febrero: DÍA INTERNACIONAL DEL CÁNCER INFANTIL

Imágenes integradas 1

La incidencia del cáncer en edad pediátrica es muy baja y la esperanza de vida en esta población va en aumento año tras año.
Este enunciado tiene algunos puntos para reflexionar, sabemos que las posibilidades que tiene un niño de enfermar de cáncer son pocas. Casi en la totalidad de la patología maligna de la infancia no hay un causante (como puede ser el cigarrillo para el cáncer de pulmón), por consiguiente es esperable en todas las clases sociales, en todos los niveles de prevención y cuidado.
Por otra parte la probabilidad de curación es alta: un niño con cáncer tiene posibilidades de llegar a ser un adulto normal, creativo y en muchos casos también procreativo.
En base a estos dos postulados deberíamos pensar que cualquier esfuerzo es válido para intentar la curación del cáncer pediátrico, desde la comunidad científica y desde el conjunto de la sociedad.
La patología maligna más frecuente en pediatría es la leucemia, en algunos casos se requiere un trasplante de médula ósea para alcanzar la curación, y es importante tener en cuenta que aunque parezca que esto no tiene nada que ver con nosotros, es posible que seamos aptos para ser donantes.
El conocimiento de que el cáncer pediátrico puede curarse, la solidaridad, el altruismo y la no discriminación del adulto curado de un cáncer pediátrico nos hace crecer como personas y como sociedad.


Fundación Tiempo de vivir
Juan Domingo Perón 4190 
 Hospital Italiano 
Sección Oncología Clínica (1199) 
CABA – Argentina

Llaman a cumplir el tratamiento con hormona de crecimiento

BUENOS AIRES, 13 de febrero de 2017 – Si son detectados a tiempo, algunos de los trastornos del crecimiento pueden ser tratados favorablemente a través de la terapia de reemplazo de hormona de crecimiento recombinante humana durante la infancia y adolescencia, permitiéndoles a estos niños alcanzar una talla cercana a la que hubiesen presentado sin el déficit hormonal que la patología responsable les ocasiona.

Los especialistas insisten en que sería fundamental el cumplimiento en forma adecuada del tratamiento indicado, ya que hay un tiempo médico que permite su indicación para la administración de la terapia y la oportunidad de crecimiento que se pierda podría ser irrecuperable.
Ya está disponible en nuestro país una nueva versión del dispositivo para la aplicación de la hormona de crecimiento recombinante humana. Este aplicador mejora la experiencia del paciente al permitir, entre otras cosas, establecer la profundidad de la aguja y la inclinación. También le ofrece al médico tratante la posibilidad de monitorear online el cumplimiento de las aplicaciones indicadas. El monitoreo permite obtener importante información acerca de adherencia y favorecer el seguimiento de cada paciente.
Los profesionales de la salud están convencidos de que la baja adherencia podría ser una de las principales razones por la cual en algunos casos el tratamiento no se corresponde con lo esperado.
La Dra. Mónica Warman, Médica de Planta Permanente del Servicio de Endocrinología Pediátrica del Hospital de Pediatría S.A.M.I.C. ‘Prof. Dr. Juan P. Garrahan’, destacó que “el cumplimiento de la terapia es muy importante, ya que aseguraría que estos niños puedan expresar su máximo potencial de crecimiento. Una buena adherencia representa, además, la adecuada comprensión por parte del paciente y de su familia, de la patología que lo aqueja. Indirectamente, esto le asegura al médico tratante que el diagnóstico realizado y su intervención fueron transmitidos de una manera correcta”.
En una etapa inicial, los padres suelen seguir de cerca las aplicaciones diarias de su hijo. Sin embargo, a medida que éste crece y adquiere un mayor grado de autonomía, en ocasiones esta realidad contribuye a que se discontinúe el tratamiento, afectando su optimización, pudiendo de esta forma perjudicarse el pronóstico de la talla final.
Tal como describió la Dra. Warman, “esta situación no es despreciable al existir ‘médicamente’ un tiempo ‘ventana’ que le permite al profesional tratante la oportunidad de indicar este tratamiento. Esto significa que la hormona de crecimiento recombinante humana no se indica a lo largo de toda la vida, ya que los cartílagos de crecimiento se ‘cierran’, proceso que ocurre hacia el final de la adolescencia”.
Otro factor a considerar seriamente para evaluar el resultado óptimo de la terapéutica mencionada es el momento de la iniciación del tratamiento. Su inicio temprano (aunque puede variar en función del diagnóstico de cada paciente en particular según las distintas enfermedades de base) mejora francamente el objetivo-pronóstico de la talla final.
Debe considerarse también la adecuación de la dosis indicada en función de cada patología y cada paciente: cada aplicación debe contener la cantidad indicada de hormona, esto implica también la necesidad de que los controles médicos sean realizados en forma periódica con el especialista responsable, ya que frecuentemente es necesario adecuar la dosis en cada etapa del tratamiento.
Entre los factores que pueden atentar contra una adherencia ideal, la Dra. Warman enumeró “la mala comprensión de la importancia del tratamiento, tanto en los pacientes como en sus familias, la falta de actitud firme por parte de los padres frente al potencial rechazo del paciente a la aplicación diaria de la medicación, la discontinuidad en la entrega de la medicación, la cronicidad del tratamiento y su vía de aplicación”.
La indicación no es simplemente para los niños que son ‘bajos’, con un objetivo estético, sino que es para aquellos que tienen trastornos concretos vinculados a un déficit de crecimiento. Además de compensar la altura, el tratamiento con hormona de crecimiento recombinante humana neutraliza consecuentemente eventuales problemas emocionales, afectivos, de rendimiento escolar y -en el futuro- laborales y de pareja que pudiesen aparecer.
Para arribar al diagnóstico a tiempo, es importante acudir al pediatra y realizar en el niño los controles regulares de cada etapa del crecimiento. Al respecto, la Dra. Warman reconoció que es habitual, luego del primer año de vida, “que se discontinúen las visitas al pediatra. Ante cualquier sospecha de una patología de este tipo, que puede aparecer por percibir que el niño no cambia de talle de ropa o por la comparación con sus compañeros de escuela, es pertinente realizar una consulta, ya sea con el pediatra o con un médico especializado en endocrinología infanto-juvenil. El diagnóstico se confirmará según los signos y síntomas de cada paciente en cuestión”.
Además, la especialista explicó que “los estudios de laboratorio (clínicos, metabólicos, hormonales y, en ocasiones, genéticos) junto a una radiografía de mano que permite evaluar la denominada edad ósea (que valora el potencial de crecimiento del niño en cuestión) son herramientas invalorables para realizar diagnósticos adecuados y, en ocasiones, complejos”.
Avances que contribuyen a la adherencia
Con el fin de facilitar la inyección y de optimizar la adherencia terapéutica, se creó una herramienta de aplicación de la dosis, que además cuenta con un sistema que envía la información al médico tratante, por lo que éste conoce fehacientemente en qué medida el paciente cumple con el tratamiento que se le indica.
Se trata de un aplicador de dosis preestablecidas de hormona de crecimiento. Esto implica que no es necesario cargar la dosis con cada aplicación, sino que se determina una vez y queda guardada en el sistema. Para una mejor precisión en cada inyección, cuenta con un sensor de piel que adapta correctamente la posición.
Mediante una aplicación web, la información referida a la adherencia al tratamiento, dosis e inyección, es trasmitida al médico. De esta manera, se puede evaluar si el paciente está recibiendo bien el tratamiento, administrándolo en las dosis recomendadas y si se realiza la cantidad de inyecciones necesarias. Con esta información, el especialista puede ajustar el seguimiento y así el paciente obtener un mejor resultado.
“El dispositivo propuesto se convierte en una herramienta muy importante tanto para el médico tratante como para el paciente. A veces, a pesar de un cumplimiento aparentemente adecuado, la respuesta clínica y la expectativa del paciente no son las esperadas. Este dispositivo permite asegurar la aplicación terapéutica. Por lo tanto, una eventual falta de respuesta clínica, frente a una situación constatada de cumplimento, obligará al médico, de ser necesario, a volver a evaluar la situación diagnóstica y redefinir o no el abordaje terapéutico en beneficio del paciente. También asegura un estricto control de la veracidad o no de lo transmitido por el adulto responsable a cargo del paciente”, manifestó la especialista.
Con el objetivo de optimizar la adherencia, el dispositivo brinda la opción de establecer alarmas que son enviadas al paciente vía e-mail o SMS. Se pueden transferir datos sobre inyección, dosis, adherencia, con o sin uso de computadora, a una base de datos a la cual tienen acceso los profesionales de salud.
En un estudio observacional, se analizó la adherencia de los pacientes al tratamiento (medida en cantidad de días en la que se administró la inyección sobre la cantidad de días en la que se la debería haber aplicado), la influencia de la adherencia en los resultados clínicos y la identificación de factores que pueden tener un rol en la adherencia. Incluyó a 1.972 pacientes de una edad mediana de 9,7 años. Luego de un año de tratamiento, el 81,5% de los pacientes en el estudio ECOS mostró una tasa de adherencia mayor o igual al 80%[1].
“Considero que, a partir del control que este dispositivo ofrece, mejorará ampliamente la atención y pronóstico de estos pacientes optimizando todos los recursos humanos, de diagnóstico y seguimiento que habitualmente utilizamos en estas patologías”, concluyó la Dra. Warman.
Causas de la baja talla
Las condiciones clínicas (orgánicas o funcionales) que ocasionan déficit de hormona de crecimiento pueden, en edades tempranas, presentarse y manifestarse como alteraciones metabólicas (la hipoglucemia es potencialmente el signo clínico predominante). Este signo clínico mencionado es inespecífico; su causa (entre la que se incluyen los déficits hormonales), diagnosticada adecuadamente, puede potencialmente proteger al recién nacido de un posible daño neurológico ocasionado por las convulsiones secundarias a la hipoglucemia que estos déficits ocasionan.
Más tardíamente, en la edad pediátrica, la baja talla es el signo clínico predominante del déficit de hormona de crecimiento. Debe diagnosticarse su etiología y tratarse en función de la misma.
Realizada esta primera etapa diagnóstica, al momento de decidir iniciar este tratamiento, otro aspecto importante a considerar es evaluar los beneficios en los siguientes aspectos: psicológico, emocional, afectivo, de inserción escolar, laboral y las futuras relaciones sociales y de pareja.
Sobre Merck
Merck es una empresa líder en ciencia y tecnología para el cuidado de la salud, ciencias de vida y materiales de alto rendimiento. Alrededor de 50.000 empleados trabajan para seguir desarrollando tecnologías que mejoran y realzan la vida –desde terapias biofarmacéuticas para tratar el cáncer o la esclerosis múltiple, medicamentos del área de Fertilidad, sistemas innovadores para la investigación científica y la producción, hasta cristales líquidos para teléfonos inteligentes y televisores LCD. En 2015, Merck generó ventas por € 12,85 mil millones en 66 países.

Fundada en 1668, Merck es la empresa famacéutica y química más antigua del mundo. La familia fundadora sigue siendo el dueño mayoritario del grupo empresario que cotiza en bolsa. Merck, Darmstadt, Alemania tiene los derechos sobre el nombre y la marca Merck globalmente. Las únicas excepciones son Estados Unidos y Canadá, donde la empresa opera como EMD Serono, MilliporeSigma y EMD Performance Materials.

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Información exclusiva para el periodista:
Dra. Mónica Warman MN Nº 65.013
  • Médica de Planta Permanente del Servicio de Endocrinología del Hospital Pediátrico S.A.M.I.C. ‘Prof. Dr. Juan P. Garrahan’

Confirmado el papel de la quinasa S6K1 en la obesidad y el envejecimiento


Así, dicha enzima pasaría de inhibidora de la traducción a transportadora de ácidos grasos. El estudio se llevó a cabo en colaboración con expertos de la Cleveland Clinic y la Universidad de Illinois, y podría conducir potencialmente al desarrollo de biomarcadores y terapias dirigidas contra la obesidad y el envejecimiento.
Estudios anteriores de Thomas, jefe del grupo de investigación en Metabolismo y el Cáncer, y Kozma ya habían demostrado que S6K1 desempeña un papel crítico en la expansión de los tejidos grasos mediante la regulación transcripcional de la diferenciación de las células madre mesenquimales (MSC) en  adipocitos (células de grasa).

“Mientras tanto”, cuenta Thomas, "el investigador Paul Fox se puso en contacto con nosotros proponiendo una posible conexión entre S6K1 y la enzima EPRS. Juntos descubrimos que la fosforilación de S6K1 es necesaria para liberar EPRS de su papel habitual en la síntesis de proteínas y formar el complejo inhibidor de la traducción de interferón ɣ (GAIT), que bloquea la traducción de genes regulados por el interferón".

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Este estudio confirmó el doble papel de S6K1 en su contribución a la adiposidad y el envejecimiento. (Foto: Mtsofan)

Paralelamente, los autores observaron que EPRS media la localización de la proteína de transporte de ácidos grasos 1 (FATP1) a la membrana, estimulando la captación de ácidos grasos de cadena larga.

"Esto confirmó el doble papel de S6K1 en su contribución a la adiposidad y el envejecimiento. De hecho, los ratones con EPRS sin fosforilar presentan las mismas características físicas (fenotipo) que los ratones deficientes en S6K1: peso corporal bajo, masa de tejido adiposo reducida y aumento de la esperanza de vida. Estos resultados refuerzan el concepto de que S6K1 puede servir como biomarcador de la obesidad o como diana de fármacos contra la obesidad", añade Kozma.

Kozma colabora actualmente con el grupo de investigación CIBERobn en Girona para obtener muestras de tejido graso humano para validar estos resultados en seres humanos y desarrollar nuevos biomarcadores de expansión del tejido adiposo. (Fuente: IDIBELL)

8.2.17

Reducir la sal a una cucharadita al día evitaría 3 millones de muertes al año

"El principal problema de los hipertensos es que tienen otros riesgos añadidos, uno de ellos, el de la obesidad o sobrepeso".
Así lo ha manifestado hoy el doctor Pedro Aranda, presidente de la Sociedad Española de Hipertensión-Liga Española para la Lucha contra la Hipertensión Arterial (SEH-LELHA), en una rueda de prensa con motivo de la celebración el próximo domingo del Día Mundial de la Hipertensión, bajo el lema "Sal e hipertensión arterial".
El doctor ha explicado que la sal juega un papel determinante en esta enfermedad que padecen 1.500 millones de personas en el mundo y 12 millones en España (un 35 por ciento de la población), y que es la responsable directa de 45.000 muertes anuales en nuestro país.
Además, se trata de una dolencia con tendencia a incrementarse y que cada vez afecta a más jóvenes por debajo de los 30 años y a la población inmigrante negra, especialmente sensible al sodio.
Se estima que tres de cada diez hipertensos lo son como consecuencia de un consumo excesivo de sal, de ahí que los profesionales insistan en la necesidad de poner en marcha medidas dirigidas a reducir su consumo entre la población.
El doctor Aranda ha pedido políticas de Estado dirigidas a los restaurantes y a las empresas manufactureras para que reduzcan la sal, "empezando por los fabricantes de pan", ya que el 75 por ciento del sodio que consumimos proviene directamente de los alimentos.
Existen estudios que demuestran que reduciendo la sal a los niveles aconsejados (6 gramos diarios) disminuiría la presión sistólica (valor máximo de la presión arterial) en 2,1 milímetros de mercurio y la diastólica -valor mínimo- en 0,2 mm.
Según el doctor Aranda, estos datos que pueden parecer modestos no lo son, ya que si los pacientes redujeran su presión sistólica en 3 mm, descendería significativamente el número de ictus e infartos.
La doctora Olga González, endocrino del Hospital Ramón y Cajal de Madrid y secretaria de la junta directiva de SEH-LELHA, ha destacado que el principal problema de los hipertensos es que tienen otros riesgos añadidos, uno de ellos, el de la obesidad o sobrepeso.
Por ello, esta especialista recomienda, además de reducir el consumo de sal, bajar de peso, ya que por cada kilo que se pierde se reduce entre 1 y 2 mm de mercurio la presión arterial. Por su parte, la doctora Nieves Martell ha destacado que el 85 por ciento de los pacientes no cumple las medidas higienicodietéticas recomendas y un 40 por ciento incumple la terapia farmacológica.
Por ello, ha insistido en la necesidad de informar al hipertenso de forma detallada e individualizada del alcance de la enfermedad y hacer que se implique, mantener un contacto permanente con él e individualizar la prescripción. "Cualquier medida que lleva al paciente a recordar lo que tiene que hacer da resultado", ha señalado.

Un péptido tiene potencial de uso en el tratamiento de la retinopatía y el cáncer


La investigación se llevó a cabo durante el posdoctorado de Jussara Michaloski Souza, bajo la coordinación del profesor Ricardo Jose Giordano. El proyecto contó con el apoyo de la FAPESP y sus resultados se dieron a conocer recientemente en la revista Science Advances.

“El péptido aún no es un fármaco, pero puede servir de modelo para el desarrollo de un nuevo inhibidor de la angiogénesis”, dijo Giordano en entrevista concedida a Agência FAPESP.

Tal como explicó el investigador, la angiogénesis es el proceso de formación de nuevos vasos sanguíneos con base en otros ya existentes. El mismo puede ocurrir de manera fisiológica, durante la cicatrización, o cuando se produce un aumento de la demanda de oxígeno y de nutrientes en un determinado tejido.

Con todo, en el caso de la retinopatía diabética, por ejemplo, el exceso de glucosa en la sangre induce un desarrollo exagerado y desorganizado de los vasos de la retina: provoca lesiones en el tejido y puede comprometer la visión. Y en algunos tipos de cáncer, el tumor libera mediadores que inducen una intensa angiogénesis a los efectos de incrementar el aporte de oxígeno y de nutrientes, de modo tal que las células malignas puedan seguir proliferando descontroladamente.

Los principales mediadores implicados en el proceso de angiogénesis son cuatro proteínas de la familia VEGF (factor de crecimiento endotelial vascular, por sus siglas en inglés): VEGFA, B, C y D. Las mismas deben unirse a receptores específicos existentes en la superficie de las células –las proteínas VEGFR-1, 2 y 3– para que se dispare una cascada de señalización intracelular y comience así el proceso de formación de los nuevos vasos.

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Imágenes de microscopía muestran la diferencia de espesor de la capa vascular de la retina de animales con y sin el tratamiento. (Imagen: Science Advances)

“El péptido que describimos en el estudio, cuya secuencia de aminoácidos es PCAIWF, se mostró capaz de unirse a los tres receptores de VEGF en la superficie de la célula, bloqueando la acción de toda la familia de proteínas”, comentó el investigador.

Para hallar la molécula que interactuaba mejor con la parte extracelular de los receptores, el grupo que coordina Giordano desarrolló y seleccionó una biblioteca con casi 10 mil millones de péptidos distintos. Para ello se empleó una técnica conocida como Phage Display.

Este método consiste en manipular el genoma de bacteriófagos (virus que infectan bacterias) para hacer que cada partícula viral sintetice un péptido distinto, que se adhiere a su proteína de superficie.

“Utilizamos bacteriófagos porque son virus sumamente resistentes a las variaciones de temperatura y de pH. De este modo, las bibliotecas de péptidos que se generan siguen siendo viables para la investigación durante años”, comentó Giordano.

El siguiente paso consistió en incubar toda la biblioteca con un receptor de VEGFR para ver qué partículas virales se adherirían a esta proteína. “De entrada nos enfocamos únicamente en el VEGFR-3, que era el menos estudiado hasta ese momento en lo que se refiere a la angiogénesis. La idea era hallar un péptido que se uniese a ese receptor para descubrir qué sucedería si el mismo fuese bloqueado”, comentó Giordano.

Las primeras pruebas indicaron que el péptido PCAIWF es el más prometedor. Al realizar nuevos test in vitro con la molécula purificada (ya no acoplada al bacteriófago), los investigadores descubrieron que la misma también se unía al VEGFR-1 y 2, bloqueando la acción de toda la familia VEGF.

“Cada una de las proteínas se une a receptores distintos. El VEGFA, por ejemplo, se une al VEGFR-1 y 2, pero no se une al VEGFR-3. En tanto, el VEGFC se une al VEGFR-2 y 3, pero no así al VEGFR-1. Por ende, al bloquear los tres receptores inhibimos la acción de todas las proteínas de esa clase, lo que sugiere una acción más eficaz”, explicó Giordano.

Para testear este efecto in vivo, los científicos emplearon un modelo de ratón que simula la retinopatía de la prematuridad. En bebés humanos, esta condición es provocada por la exposición excesiva al oxígeno en las incubadoras neonatales. El gas inhibe la formación de los vasos de la retina, que normalmente ocurre durante las últimas semanas de gestación. Cuando el bebé sale de la incubadora, el tejido ocular sufre hipoxia (falta de oxígeno) y se produce una angiogénesis patológica.

“El bebé ratón nace con sus ojos cerrados, que recién se abren al 14º día de vida aproximadamente. Por ende, el proceso de formación de los vasos de la retina ocurre luego del nacimiento en esos roedores, y así podemos simular el proceso que acomete a los bebés prematuros”, explicó Giordano.

A los siete días de vida, los ratones fueron dispuestos en una cámara de oxígeno, y allí permanecieron hasta el 12º día. Al 15º día, a algunos de los animales se les aplicó una inyección intraocular con el péptido PCAIWF. Y se los analizó dos días después, cuando se concretaría el apogeo del proceso de angiogénesis.

Mientras que en los animales a los que se les administró únicamente placebo los signos de retinopatía se hacían evidentes, en el grupo tratado con el péptido el área vascular y la profundidad de la vasculatura se encontraban en condiciones similares a las de los roedores que no pasaron por la cámara de oxígeno; por ende, exhibían un desarrollo normal de la retina.

Según Giordano, los resultados obtenidos durante el posdoctorado de Michaloski Souza abrieron nuevos frentes de investigación. Uno de éstos, ya en marcha, es el estudio en profundidad de la estructura del péptido, con métodos tales como la resonancia magnética nuclear, para entender de qué manera interactúa con los receptores.

“Este conocimiento abre el camino rumbo al diseño racional de nuevos inhibidores de la angiogénesis, que quizá puedan administrarse por vía oral. Sin embargo, y pese a que el péptido no es la droga ideal, dado que debe inyectárselo directamente en el ojo, cosa que no es precisamente agradable, quizá sea posible desarrollar nanofórmulas de liberación más lenta. De este modo sería posible espaciar más las inyecciones”, dijo Giordano.

Actualmente existe en el mercado el biofármaco inyectable bevacizumab, que actúa neutralizando la acción del VEGFA. “Se trata de un anticuerpo monoclonal que neutraliza la acción de la proteína más importante en el proceso de angiogénesis, y ha sido utilizado para tumores de colon y riñón, gliomas y también en el tratamiento de la retinopatía. Pero es un medicamento caro. Cuesta alrededor de cinco mil reales la dosis y son necesarias inyecciones mensuales”, comentó Giordano.

Otra opción es el fármaco sunitinib, el cual, pese a la ventaja que implica su administración por vía oral, provoca más efectos colaterales, pues su acción es sistémica. “Actúa en la porción intracelular de los receptores de VEGF y termina por afectar también a otras proteínas parecidas, como el receptor de la proteína PDGF [el factor de crecimiento derivado de plaquetas, por sus siglas en inglés]. Sin la acción de la PDGF, el vaso se vuelve más frágil y hemorrágico, lo cual puede afectar fundamentalmente al corazón”, explicó el investigador.

En tanto, el péptido PCAIWF, según explicó Giordano, actúa en la porción extracelular de los receptores de VEGF, la parte donde esas proteínas se diferencian más respecto a otras de la misma clase (tirosinas cinasas). De todos modos, de acuerdo con el investigador, los riesgos de efectos adversos no son desdeñables en caso de administración por vía oral, ya que la droga puede tener efectos sobre el proceso fisiológico de angiogénesis en otros tejidos.

“Ahora estamos intentando identificar genes que se expresan únicamente en la angiogénesis patológica en modelos animales, lo que puede abrir el camino hacia el desarrollo de fármacos aún más selectivos”, comentó Giordano. (Fuente: AGENCIA FAPESP/DICYT)

7.2.17

Identifican la causa de resistencia a la terapia en ciertos cánceres de mama


Científicos del CONICET del Instituto de Biología y Medicina Experimental (IBYME, CONICET-FIBYME), demostraron que el factor de necrosis tumoral alfa (TNFα) –una molécula que intervienen normalmente en los procesos de inflamación- produce una proteína llamada mucina 4 que inhibe la acción del trastuzumab al bloquear su sitio de unión en la célula tumoral, es decir el receptor de HER-2 (ver infografía).

Los resultados de la investigación, llevada a cabo en el laboratorio de Mecanismos Moleculares de Carcinogénesis, que dirige Patricia Elizalde, investigadora principal del Consejo, fueron publicados en la revista científica Clinical Cancer Research, destacados como highlight de la publicación y seleccionados como nota de tapa.

“Demostramos in vivo, en ratones portadores de tumores de pacientes que presentan resistencia al trastuzumab que si se bloquea al TNFα el trastuzumab recobra su efectividad, y permite que las células citotóxicas naturales maten a las células tumorales. Lo peculiar del hallazgo es que los bloqueantes de TNFα se utilizan desde hace más de 15 años para tratar la artritis reumatoidea”, explica Roxana Schillaci, investigadora independiente del CONICET en el IBYME y directora del trabajo.

“Es un hallazgo muy interesante, sobre todo por ser dos terapias [trastuzumab y antiTNF, -este último es el que se utilizan en artritris reumatoidea-] que ya están aprobadas para su uso en pacientes y que ya están comprobados sus efectos secundarios. Hacer una combinación de estas terapias sería mucho más sencillo porque las etapas de los ensayos clínicos están superadas. Habría que ver la sinergia entre ambos medicamentos y eso es mucho menos tiempo que empezar de cero”, confía María Mercogliano, becaria doctoral del CONICET en el IBYME y una de las principales autoras del trabajo junto con Mara De Martino, becaria doctoral, ambas del IBYME.

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Laboratorio de Mecanismos Moleculares de Carcinogénesis. IBYME. (Foto: CONICET Fotografía)

En la práctica se muestra que en los casos de cáncer de mama HER-2 positivos, entre un 40 y 60% aproximadamente son los que no responden al medicamento al iniciar el tratamiento o luego de iniciado.

Además los tumores que expresan la proteína mucina 4 tienen 5 veces más posibilidades de resistencia a la terapia con trastuzumab que las que no lo tienen. “La detección de mucina 4 en muestras biopsiadas facilitaría identificar a los potenciales beneficiarios de una terapia combinada -con anti-TNFαs- mediante una técnica sencilla y económica que se puede implementar en laboratorios de patología tradicionales”, explica Schillaci.

Los trabajos, que llevaron más de cinco años, comenzaron con la tesis doctoral de Martín Rivas, actualmente en Weill Cornell Medical College, Nueva York y continuados por Mercogliano. Parte de los estudios se basaron en el análisis que hicieron los científicos sobre 78 tumores HER2 positivos biopsiados en pacientes del Hospital de Agudos “Dr. Juan A. Fernández”, de la ciudad de Buenos Aires y del Instituto Henry Moore.

“Este trabajo no podría haberse hecho ni se hubiera llegado a los hallazgos que tuvimos sin la ayuda de las patólogas del Sanatorio Mater Dei, Isabel Frahm y Gloria Inurrigarro, los oncólogos y mastólogos del Hospital Fernández, del Instituto Henry Moore y de la Universidad de la Frontera de la República de Chile”, agradece Schillaci.

La investigación fue financiada por el Instituto Nacional del Cáncer del Ministerio de Salud de la Nación, la Agencia Nacional de Promoción Científica y Tecnológica, ONCOMED, la Fundación Roemmers y el CONICET. (Fuente: CONICET/DICYT)


6.2.17

Campaña de sensibilización para fomentar la detección temprana del cáncer de mama

Con motivo de la conmemoración del “Día Mundial de Lucha contra el Cáncer”, el 4 de febrero, Presidencia de la Nación, Ministerio de Salud y el Instituto Nacional del Cáncer (INC) se suman a la campaña promovida por la Unión Internacional para el Control del Cáncer (UICC) que tiene por objetivo concientizar a la población sobre el cáncer y fomentar espacios de participación que tiendan a fortalecer a las personas respecto de las formas de prevención, tratamiento y control del cáncer.
Durante este día, organismos e instituciones de todo el mundo que trabajan en relación a la salud y al cáncer, eligen qué acciones desarrollan y sobre qué temas relativos al cáncer prefieren trabajar, teniendo en cuento el contexto local de cada país. En el caso de Argentina, los organismos nacionales resolvieron focalizar estas acciones en la sensibilización del cáncer de mama a través de una campaña de televisión y radio que comunica los beneficios de la detección temprana y la visita al médico de forma periódica. La decisión de hacer foco en este tipo de cáncer se debe a que es el que representa la mayor incidencia en el país para ambos sexos (con más de 19.000 casos nuevos por año), y además es el de mayor mortalidad en mujeres (5600 mujeres por año).
A su vez, la campaña está acompañada de acciones en redes sociales de los tres organismos en las que se ofrece información sobre el tema y con las que se apunta a dar un enfoque solidario y proactivo del control del cáncer. En los materiales se da relevancia a la importancia del apoyo mutuo para prevenir la enfermedad y lograr un recorrido fructífero a través del proceso de atención oncológica.
El Día Mundial de Lucha contra el Cáncer es una fecha propuesta por la UICC para sensibilizar a la población sobre el cáncer. Este año, el lema propuesto es “Nosotros podemos, yo puedo”.
En la actualidad 8,2 millones de personas en todo el mundo mueren de cáncer, cifra que incluye 4 millones de muertes prematuras (personas en edades comprendidas entre los 30 y 69 años). En nuestro país mueren más de 60 mil personas cada año a causa de esta enfermedad y los tumores malignos constituyen la principal causa de muerte entre los 40 y los 64 años. Muchas de estas muertes se pueden evitar previniendo la enfermedad (como por ejemplo en el caso del cáncer cervicouterino o el colorrectal), o detectándola tempranamente (como por ejemplo en el cáncer de mama), lo que mejora las posibilidades de tratamiento y curación, en muchos casos. También, con el acceso a tratamientos oportunos y adecuados, muchas veces se puede enlentecer notablemente la progresión de la enfermedad y en algunos casos (como sucede con algunas leucemias), inclusive, cronificarla. Por otra parte, se promueve garantizar los cuidados paliativos para mejorar la calidad de vida del paciente y sus familiares durante toda la transición de la enfermedad, sea ésta curable o no.
Desde el año 2010 el INC, como organismo dependiente de Salud, desarrolla políticas a nivel nacional para mejorar la prevención temprana y la detección de los cánceres más prevalentes en nuestro país, como lo son el cervicouterino, el de mama, el colorrectal, el de niños y adolescentes y la promoción de los cuidados paliativos. También fomenta la investigación científica y la capacitación de profesionales de la atención primaria de la salud y del ámbito oncológico para mejorar día a día los tratamientos y la atención para las personas con cáncer y sus familiares en todas las etapas de la enfermedad.

Sociedad Argentina de Pediatría: Semana de Congresos y Jornadas Nacionales 2017


Desde el 24 al 28 de abril de 2017, se llevará a cabo en la Ciudad de Buenos Aires, la “Semana de Congresos y Jornadas Nacionales”.                                                                                                                                             
La sede será el Hotel Panamericano (Carlos Pellegrini 551) y el Hotel Colón (Carlos Pellegrini 507)
FECHA LIMITE PARA LA CARGA DE RESÚMENES DE TRABAJOS LIBRES:
Domingo 15 de enero de 2017
Para más informacion, ver Reglamento

El objetivo de esta propuesta es optimizar los recursos de tiempo, lucro cesante, económicos, etc. para que los profesionales tengan la posibilidad de concurrir en esa semana, a todos los Congresos y Jornadas del año 2017, permitiendo un máximo aprovechamiento académico de acuerdo con sus intereses y necesidades.
Cada uno de los eventos conservará su individualidad y sus autoridades de manera independiente.

Para lograr el objetivo propuesto, la semana se ha dividido en dos bloques de dos días y medio cada uno.

El primer bloque corresponde a los días 24, 25 y medio día del 26 de abril, en el que se desarrollarán los Congresos de InfectologíaGastroenterologíaHepatología y Nutrición.
El segundo bloque se desarrollará desde el mediodía del día 26, el 27 y 28 de abril. En el transcurso de esta segunda parte se desarrollarán los Congresos de Emergencias y Cuidados CríticosDermatología y las Jornadas de Radiología.
Queremos recordar que la inscripción a la semana es gratuita para los pediatras en los primeros 5 años de formación y durante 6 años para los que estén cursando una especialidad post-básica.
Para acceder a este beneficio el interesado debe aportar la constancia correspondiente emitida por Docencia e Investigación de la Institución formadora y ser socio de la SAP.

2.2.17

Cuidados en Verano: la campaña que lleva adelante el Ministerio de Salud

Durante el mes de enero, los equipos de trabajo de la cartera sanitaria recorrieron las distintas localidades turísticas de San Luis en el marco de la campaña preventiva de cuidados estivales. Síndrome Urémico Hemolítico, Diarrea, Lavado de Manos, Exposición al Sol, Enfermedades Transmitidas por Mosquitos, como así también se incluyeron alacranismo y cuidados del viajero.
Cuidados en verano.
Cuidados en verano.

El Programa Prevención y Promoción de la Salud, junto a la Coordinación de Agentes Sanitarios, realizan durante la temporada de verano el recorrido por el territorio provincial, para llevar la campaña “Cuidados en Verano” a cada rincón de San Luis. Balnearios, plazas, centros comerciales, terminales de ómnibus fueron algunos de los puntos elegidos, como así también el puerta a puerta de barrios del interior.
Lavado de Manos
Tené en cuenta los siguientes  5 pasos a la hora de lavarte las manos:
1-Mojate las manos con agua de red o potabilizada.
2-Usá jabón, cualquiera sirve para eliminar gérmenes.
3-Frotate las Manos- 20 segundos, incluidas las muñecas.
4-Enjuagate con abundante agua.
5-Secate con una toalla limpia, papel descartable o agitando las manos.
El lavado de manos previene muchas enfermedades. Lavate las manos y disfrutá el verano.

Síndrome Urémico Hemolítico (SUH)

Medidas de prevención:
-Lavarse bien  las manos con agua y jabón antes de comer o de procesar alimentos y después de ir al baño, tocar carne cruda.
-Consumir carnes bien cocidas, cocinarlas hasta que pierdan el color rosado.
-La carne cruda contamina, no la pongas en contacto con otros alimentos.
-Las frutas y verduras crudas deben lavarse cuidadosamente.
-Conservar los alimentos en la heladera a temperatura segura.

Exposición al Sol

Recordá:
-Evitá la exposición solar entre las 11:00 y las 16:00.
-Usá ropa liviana, clara y gorra.
-Utilizá protector solar factor 40 o más.
-Los menores de 6 meses no deben exponerse al sol.
La exposición solar, Puede producir:
-Golpes de calor.
-Quemaduras y  ampollas.
-Envejecimiento prematuro de la piel.
-Manchas y hasta cáncer de piel.
Comé sano
-Evitá consumir comidas calientes, pesadas y bebidas alcohólicas.
-Comé frutas y verduras.
Prevení la deshidratación
-Tomá agua frecuentemente para evitar la deshidratación.
-Los lactantes deben ser amamantados con más frecuencia.
Enfermedades Transmitidas por Mosquitos
Dengue – Zika – Chikungunya
-Tirá todos los objetos que no sirven y puedan acumular agua.
-Limpiá y cepilla los bebederos de animales.
-Tapá y Limpiá los recipientes que usás para almacenar agua.
-Da vuelta o tapá los que no puedas eliminar (baldes, botellas y tachos).
-Revisá y Limpiá periódicamente canaletas de techos, rejillas y desagües.
-Remplazá el agua por arena en floreros y porta macetas.
Tené en cuenta estas recomendaciones para que en Verano  tu casa, tu lugar de trabajo y tu barrio sean espacios libres de mosquitos.

Diarrea Estival
Con medidas muy simples podemos prevenir la diarrea:
-Dale a tu bebé solo leche materna hasta los 6 meses.
-A los 2 años de vida vacuná a tu hijo contra el rotavirus, es gratis
-Usá agua segura debidamente potabilizada.
-Si no tenés agua segura, poné dos gotas de lavandina por litro o hervila por 5 minutos.
-Lavá bien y con agua segura frutas y verduras.
-Lavá siempre tus manos y la de tus hijos con agua y jabón.
Cuidá tu Salud, disfrutá del verano.

Nota y foto: Prensa Ministerio de Salud.

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