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22.6.10

ADENOIDES


Las adenoides son un cúmulo de tejido linfático ubicado en la pared posterior de la garganta (faringe) entre la nariz y la boca, y se encuentran relacionadas con el desarrollo de las defensas contra las infecciones durante la primera infancia.Contienen glóbulos blancos productores de anticuerpos.

A medida que el niño crece las adenoides se achican hasta desaparecer, por lo que es poco probable que cumplan alguna función en la inmunidad. Se han realizado innumerables estudios de investigación tendientes a comprobar la importancia de las adenoides en la protección contra las infecciones y no se ha demostrado absolutamente ningún efecto adverso de la extirpación quirúrgica de las adenoides sobre las defensas.Las adenoides crecen luego del nacimiento hasta los 4 años, cuando comienzan a achicarse hasta desaparecer en la vida adulta. En ocasiones no disminuyen de tamaño y continúan dando síntomas hasta pasados los 8 años, lo cual es un precio muy alto, ya que muchos años de roncar y de respirar por la boca pueden resultar en cambios permanentes en el desarrollo dental o facial, retraso del crecimiento y problemas en el aprendizaje causados por la disminución de la audición y la somnolencia crónica.

Las adenoides no se ven a simple vista a través de la boca, solamente pueden verse mediante una endoscopía flexible a través de la nariz. Una forma indirecta de evaluarlas es mediante una radiografía de perfil del cuello (cavum).
Si un niño roncador con algún síntoma asociado a la hipertrofia adenoidea como apneas del sueño, poco apetito, con retraso del crecimiento, respiración bucal, mal aliento, otitis a repetición, o congestión sinusal crónica, presenta una radiografía de cavum con una obstrucción importante de la columna aérea, debe ser visto por un otolaringólogo para evaluar la necesidad de una adenoidectomía.



Rx1: Rx cavum normal. se observa un libre flujo de aire desde la nariz hacia los pulmones.

Rx2: Rx cavum con hipertrofia adenoidea. Se observa una obstrucción importante en la columna aérea.

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